各有關(guān)單位:
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)<常州市長期護理保險試點定點服務(wù)機構(gòu)管理辦法>的通知》(常醫(yī)保服務(wù)〔2021〕104號)、《關(guān)于完善常州市長期護理保險試點定點機構(gòu)管理措施的通知》(常醫(yī)保服務(wù)〔2024〕34號)文件要求,結(jié)合實際情況,決定在溧陽市、金壇區(qū)、武進區(qū)各遴選2家長期護理保險定點居家上門服務(wù)機構(gòu);溧陽市、金壇區(qū)各遴選1家長期護理保險定點護理輔具租賃機構(gòu),現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、申請條件
(一)依法注冊并取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì),正式運營3個月以上,且承諾近1年內(nèi)(或自登記注冊至申請時)無長護險相關(guān)管理部門行政處罰記錄。
(二)在我市具有與開展業(yè)務(wù)相適應(yīng)的固定服務(wù)場所和符合行業(yè)設(shè)置標準的設(shè)施設(shè)備,且從申請之日起,服務(wù)場所使用權(quán)有效期限不低于2年;配備符合我市長護險聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和管理要求的信息系統(tǒng),并確保其順暢運行。
(三)具有健全的服務(wù)管理、財務(wù)、信息統(tǒng)計、人力資源管理、檔案管理等內(nèi)部管理制度。
(四)機構(gòu)與從業(yè)人員簽訂勞動合同;依法參加社會保險,按時足額繳納社會保險費。
(五)配備專(兼)職管理人員,負責(zé)機構(gòu)內(nèi)長護險服務(wù)綜合管理,其中至少有1名具備醫(yī)學(xué)、護理或康復(fù)等專業(yè)背景;提供生活護理服務(wù)的人員應(yīng)具有醫(yī)學(xué)、護理、康復(fù)等專業(yè)從業(yè)資格,或具有養(yǎng)老護理員、健康照護師(長期照護師)職業(yè)技能等級證書(人社官網(wǎng)可查詢),或持有我市醫(yī)保、人社、民政、衛(wèi)健部門組織開展的養(yǎng)老護理、健康照護(長期照護)職業(yè)培訓(xùn)合格證書;提供護理輔具適配租賃服務(wù)的人員中,應(yīng)具有初級(師)以上康復(fù)治療師職業(yè)資格,或者輔助技術(shù)工程師、輔具適配工程師資格證書。
(六)有意外責(zé)任風(fēng)險防控機制,保障長護險服務(wù)運行安全。
(七)居家上門服務(wù)機構(gòu)場所建筑面積應(yīng)不少于30平方米,且應(yīng)配備10人以上的護理人員團隊,并在常州本地有穩(wěn)定住所的。
(八)護理輔具租賃機構(gòu)需取得醫(yī)療器械經(jīng)營許可或備案(免于經(jīng)營備案的除外),具備體驗展示、咨詢登記、培訓(xùn)實操、物流配送、清洗消毒等條件,相關(guān)設(shè)備配置標準及清洗消毒等需符合相關(guān)行業(yè)標準。
二、申請時間及方式
本次申請采用網(wǎng)上申請的方式進行。
(一)申請時間:2024年9月9日至2024年9月20日。
(二)申請方式:登陸“常州醫(yī)?!蔽⑿判〕绦?,點擊“更多”—“長護險”—“長護險定點機構(gòu)申請”,選擇不同機構(gòu)類型進行網(wǎng)上申請。
三、申請流程
(一)資料網(wǎng)報。符合申請條件的機構(gòu)在前述規(guī)定時間內(nèi)登陸“常州醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蜣k理長期護理保險定點申請手續(xù),并按要求上傳相應(yīng)申請材料(附件1)。材料不全或不符合要求的,通知其及時補正,逾期不補正的視為撤回申請。申請機構(gòu)提交申請材料齊全且符合申請條件的,予以受理;否則不予受理,并告知理由。
(二)結(jié)果查詢。已提交網(wǎng)上申報的申請機構(gòu),在10日后,可通過“常州醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蚧蚴謾C短信查詢申請結(jié)果。
(三)評估評審。對已受理的申請機構(gòu),在9月30日前組織提供生活護理的服務(wù)人員進行上崗考核,考核通過后,在10月31日前由各區(qū)結(jié)合申請機構(gòu)的人員配備、服務(wù)能力等開展競爭性遴選,完成實地評估評審,具體評分標準詳見《常州市長期護理保險定點機構(gòu)準入評分表》(附件2),根據(jù)評分排名,確定擬公示新增常州市長期護理保險定點服務(wù)機構(gòu)名單,報市醫(yī)保中心。
(四)社會公示。對納入公示名單的申請機構(gòu),統(tǒng)一由市醫(yī)保中心在常州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)(http://ybj.changzhou.gov.cn/)進行公示,接受公眾監(jiān)督,公示期7日,公示有異議且查實不符合長期護理保險定點條件的,不予納入定點。
(五)協(xié)議簽約。公示無異議后,經(jīng)辦機構(gòu)與定點申請機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議;11月中上旬由市醫(yī)保中心向社會公布定點機構(gòu)名單。
四、其他事項
(一)申請機構(gòu)有下列情形之一的,不予受理定點申請:
1.不符合《關(guān)于印發(fā)〈常州市長期護理保險試點定點服務(wù)機構(gòu)管理辦法〉的通知》(常醫(yī)保服務(wù)〔2021〕104號)、《關(guān)于完善常州市長期護理保險試點定點機構(gòu)管理措施的通知》(常醫(yī)保服務(wù)〔2024〕34號)有關(guān)規(guī)定的;
2.申請機構(gòu)被列入失信單位名單的;
3.法定代表人、主要負責(zé)人或?qū)嶋H控制人在聯(lián)合懲戒期內(nèi)被列入失信人名單的;
4.提供虛假材料的或未按申請表要求在規(guī)定時間內(nèi)提交相關(guān)申請材料的;
5.法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。
(二)本次申請納入長護險定點的機構(gòu),以申請時間為準,須保持有關(guān)資質(zhì)的穩(wěn)定性。凡上述“申請流程”五個環(huán)節(jié)中任一環(huán)節(jié),與申請遞交時單位名稱、單位地址、法定代表人不一致的,視作該機構(gòu)自動放棄本次長護險定點申請。
(三)申請機構(gòu)應(yīng)嚴格按照本通知要求,如實填報相關(guān)執(zhí)(營)業(yè)信息與申報資料,對提供材料的真實性和完整性做出承諾,不得弄虛作假。如機構(gòu)有虛構(gòu)、篡改材料等不誠信行為的,視作自動放棄本次長護險定點申請。
(四)申請機構(gòu)申請納入長期護理保險協(xié)議管理工作的過程和結(jié)果公開,并接受社會監(jiān)督,監(jiān)督電話:0519-86190529。
附件: 1.常州市長期護理保險試點定點機構(gòu)申請書
2.常州市長期護理保險試點定點服務(wù)機構(gòu)遴選評分表
常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心
2024年8月13日
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