尊敬的楊國成委員：

您提出的“關(guān)于進一步加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設的建議”，首先，感謝您們對我市基層衛(wèi)生工作的關(guān)心和關(guān)注，您所提建議抓住了當前基層衛(wèi)生人才隊伍建設的重難點，也是我們基層衛(wèi)生工作努力的方向，我們將在工作中積極加以落實，推進我市基層衛(wèi)生健康事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：

近年來，我市把基層衛(wèi)生人才隊伍建設作為強基層的重點加以推進。一是加大引人力度，做大總量。開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)，加大公開招聘畢業(yè)生力度。村醫(yī)通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核，實現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理。實施了“大學生村醫(yī)”工程和鄉(xiāng)村醫(yī)生定向委托培養(yǎng)工程，建立了副高以上職稱衛(wèi)技人才引進綠色通道。二是加大用人培訓，提升質(zhì)量。每年開展基層衛(wèi)生骨干人才遴選，實施業(yè)務骨干務實進修和實用技能進修項目。組織基層骨干到上海、浙江等先進地區(qū)進行駐點跟班學習。選派二三級醫(yī)院優(yōu)秀青年骨干到基層掛職、坐診和巡查房。三是加大留人力度，提高待遇?；鶎尤漆t(yī)生可優(yōu)先入編，超崗位聘用。財政給予基層衛(wèi)生骨干人才專項補助。全面建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險制度，切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題。溧陽市實施基層崗位和學歷專項績效獎勵政策，獲得省政府真抓實干激勵獎；武進區(qū)創(chuàng)新村級衛(wèi)生人員管理體制，將大學生村醫(yī)納入備案制人員管理，與同類事業(yè)編制人員享有同等的職稱評定、評優(yōu)評先、工會福利等待遇。武進做法被國家衛(wèi)生健康委評為全國優(yōu)秀典型案例。另外，我市定期制定基層衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設規(guī)劃，以規(guī)劃引領基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設，打造基層平臺，拓寬職業(yè)空間，以平臺以事業(yè)留人。

我市基層衛(wèi)生人才隊伍建設取得一些成績，創(chuàng)新一些經(jīng)驗，但是，基層衛(wèi)生人才隊伍建設中編制少、能力弱、招聘難、待遇低、流失多等問題仍不同程度存在，2020年，市衛(wèi)生健康委聯(lián)合市編辦、市人社、市財政等八部門聯(lián)合出臺《常州市衛(wèi)生人才強基工程實施方案》，進一步加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設。我們將認真落實《方案》要求，重點加強以下幾方面工作：

一是進一步加強崗位培訓。開展理論與實踐相結(jié)合、線上與線下相結(jié)合，集中培訓與駐點跟班學習相結(jié)合的崗位技能培訓。強化全科醫(yī)生規(guī)范培訓，實施基層高血壓糖尿病首席醫(yī)生培訓項目，推進基層衛(wèi)生人員實訓基地建設，建立常態(tài)化輪訓制度。鼓勵基層醫(yī)務人員進行在職學歷教育，并將學歷作為骨干人才遴選指標之一。

二是建立上下流通機制。進一步深化區(qū)域型、專科共建型和緊密型醫(yī)聯(lián)體建設，促進上級資源下沉基層。進一步強化公立醫(yī)院醫(yī)師晉升職稱前到基層醫(yī)療機構(gòu)服務1年工作制度。繼續(xù)實施大醫(yī)院業(yè)務骨干掛職幫扶計劃，每年選派三級醫(yī)院業(yè)務骨干到基層掛職任副院長（副主任），推進大醫(yī)院專家到基層設立工作室。鼓勵基層醫(yī)務人員經(jīng)過培訓后，進行“多點注冊”和“多點執(zhí)業(yè)”。

三是加大醫(yī)保政策引導力度。執(zhí)行好醫(yī)?；鶎邮自\制度，落實好城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)家醫(yī)簽約率。同時，逐步擴大其他病種在基層享受醫(yī)保政策。逐步通過醫(yī)保支付方式改革，利用經(jīng)濟標桿，引導居民到基層就診。對確需轉(zhuǎn)上級醫(yī)院就診的由家庭醫(yī)生指導轉(zhuǎn)診，推進分級診療制度建設。

四是抓好基層人才政策落實。推進實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“一類保障，二類分配”政策；落實業(yè)務收支結(jié)余可再分配政策，有序推進骨干人才協(xié)議工作制，落實基層衛(wèi)生骨干人才專項財政補助。落實家庭醫(yī)生簽約服務費用單獨核算、統(tǒng)一管理；全科醫(yī)生超崗位聘用政策；將基層醫(yī)務人員高級職稱控制比例提高到15－20%等各項政策，切實提高基層衛(wèi)生人員待遇。

五是深化醫(yī)療聯(lián)合體建設。在溧陽、金壇、武進和新北區(qū)開展涉農(nóng)區(qū)縣域醫(yī)共體建設，在新北、天寧、鐘樓、經(jīng)開區(qū)重點推進委屬公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展緊密型、?？乒步ㄐ歪t(yī)聯(lián)合建設。提升區(qū)域消毒、影像、心電、病理、檢驗中心建設水平，大力推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

最后，再次感謝您對我市基層衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)心，祝您身體健康，工作順利！

常州市衛(wèi)生健康委員會

2021年5月20日

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