倪云澤委員：

您提出的《關(guān)于加強嬰幼兒托育服務(wù)的建議》已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

完善嬰幼兒托育服務(wù)體系，促進托育服務(wù)健康有序發(fā)展，是順應(yīng)國家“三孩”生育政策、建設(shè)兒童友好城市的重要舉措，也是加快補齊民生短板、推進高質(zhì)量發(fā)展的必然要求。在市委市政府的高度重視下，我委認真落實國家、省《關(guān)于促進3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》，努力建立“政府引導(dǎo)、部門協(xié)同、家庭為主、多方參與”的工作機制，實現(xiàn) “幼有所育”向“常有善育”轉(zhuǎn)變。

一、基本情況

2019年至2021年，我市出生嬰幼兒83724人（監(jiān)測數(shù)據(jù)），2021年底，全市共有托育機構(gòu)348家（比2020年新增53家），其中用人單位舉辦4家，全市托育機構(gòu)可提供托位18416個，實際在機構(gòu)入托人數(shù)6782人,托位使用率37%（下半年因小朋友進幼兒園，人數(shù)比上半年相對要少），每千人口擁有3歲以嬰幼兒托位數(shù)達到3.44個（按常住人口534.96萬算）。全市托育服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員3817人。兩年來全市成功創(chuàng)建成省級普惠托育機構(gòu)19家、示范性托育機構(gòu)6家。

二、全市托育服務(wù)開展情況

一是加快落實政府文件精神，不斷完善政策體系。2020年4月，市政府辦出臺《關(guān)于促進3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展的實施方案》，全市已有六個轄區(qū)出臺貫徹方案，溧陽市已提交政府辦，等待上會。市衛(wèi)健、公安、住建、資規(guī)、市場管理、政務(wù)中心出臺《常州市3歲以下嬰幼兒托育機構(gòu)設(shè)置標準和管理規(guī)范（試行）》，確保托育機構(gòu)建設(shè)有標準，管理有規(guī)范。

二是加快推進普惠托育服務(wù)，滿足群眾服務(wù)需求。普惠托育機構(gòu)的基本符合《托育機構(gòu)設(shè)置標準和管理規(guī)范（試行）》要求，依法登記備案；方便可及、面向大眾；安全規(guī)范、制度健全；政府有支持、質(zhì)量有保障；價格一般低于當?shù)赝愋屯杏龣C構(gòu)平均收費水平。申報創(chuàng)建省普惠的托育機構(gòu)提供托位不少于40個。全市有71家幼兒園舉辦托班，招收2-3歲嬰幼兒,其他機構(gòu)基本在3000元左右。全面開展“健康家庭-科學(xué)育兒社區(qū)行”項目,每年普惠托育機構(gòu)科學(xué)育兒、親子活動（機構(gòu)體驗）社區(qū)行100余場。天寧區(qū)作為我市嬰幼兒照護服務(wù)試點區(qū)，將普惠托育服務(wù)機構(gòu)的布點工作納入“十四五”《天寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施空間布局規(guī)劃》，并結(jié)合新建小區(qū)率先落實6個普惠型幼兒招收2-3歲托育機構(gòu)布點。

三是加快普惠托育政府投入，促進普惠多元發(fā)展。鼓勵社會力量舉辦普惠托育機構(gòu)，培育發(fā)展社區(qū)服務(wù)型、社會舉辦型、托幼一體型、單位服務(wù)型、家庭服務(wù)型等多種模式的托育服務(wù)。2021年10月，市衛(wèi)健、發(fā)改、財政出臺《關(guān)于完善普惠托育機構(gòu)管理規(guī)范的實施方案》，明確市、區(qū)財政對普惠托育的補助標準，其中城區(qū)按50%進行補助，其他地區(qū)按1/3補助。2021年省、市、區(qū)對普惠和示范性托育機構(gòu)共補助118萬元運營補助金，其中省衛(wèi)健委補助46萬元、市級財政投入39萬元、各轄市（區(qū)）配套支持33萬元（一個普惠托育機構(gòu)可獲得10萬元的一次性運營獎勵補助）。與市發(fā)改委聯(lián)合，申請到養(yǎng)老托育建設(shè)2021年中央預(yù)算內(nèi)投資計劃，已獲得國家普惠托育專項行動補助680萬元（7家機構(gòu)共申請680個托位），實現(xiàn)常州零的突破。其中，“常州市托育服務(wù)指導(dǎo)中心”通過政府購買服務(wù)的方式獲得6萬元補助。

四是加快托育標準化建設(shè)，促進機構(gòu)健康發(fā)展。貫徹落實國家衛(wèi)生健康委《托育機構(gòu)建設(shè)標準》、《托育機構(gòu)安全消防指南(試行)》、《托育機構(gòu)保育指導(dǎo)大綱（試行）》等標準，按照《常州市深化建設(shè)工程消防審批改革的若干意見（試行）》、《托育機構(gòu)衛(wèi)生評價表》和《托育機構(gòu)登記和備案辦法》，解決300平米及以下機構(gòu)豁免辦理消防備案，規(guī)范機構(gòu)建設(shè)。2021年5月8日，成立“常州市嬰幼兒照護服務(wù)行業(yè)協(xié)會”。利用常州市嬰幼兒照護服務(wù)協(xié)會舉辦三期托育機構(gòu)負責人和主要管理者參加的托育政策的培訓(xùn)，135人參加培訓(xùn)。發(fā)揮好市嬰幼兒照護服務(wù)行業(yè)協(xié)會、市嬰幼兒照護服務(wù)指導(dǎo)中心、托育服務(wù)專家?guī)鞂＜业淖饔茫ㄓ?人是省級專家?guī)斐蓡T），加強從業(yè)人員的培訓(xùn)和機構(gòu)建設(shè)與管理的指導(dǎo),組織專家對省級普惠和示范性托育機構(gòu)進行專題評估。委托市婦保院舉辦二期托育機構(gòu)衛(wèi)生保健員資格培訓(xùn)班，通過率93%，244人獲得衛(wèi)生保健員資格證。加大疫情防控期間托育機構(gòu)的屬地管理責任和檢查力度，確保機構(gòu)安全和人員健康。

三、存在困難和問題

1. 托育機構(gòu)布局、群眾育兒觀念和出生人口減少問題，導(dǎo)致機構(gòu)托位使用率太低。全市托育機構(gòu)托位使用率只有37%。主要原因三個：一是托育機構(gòu)遠、不方便。二是家庭育兒觀念深入人心。三是新生兒減少造成生源不足。

2．普惠和公建（助）民營托育機構(gòu)少，導(dǎo)致工薪族可選擇性少。全市348家托育機構(gòu)中，單位福利性的有2家，公辦幼兒園招收2-3歲嬰幼兒（托幼一體）只有19家。全市398家幼兒園，舉辦托育服務(wù)的只有66家（無錫195家），因價格偏高導(dǎo)致群眾不愿送孩進托育機構(gòu)。

3．托育機構(gòu)本身存在日常運行成本高、生存困難問題。據(jù)調(diào)查，社會辦托育機構(gòu)因場地租金、人員薪酬等成本高，19家省級普惠托育機構(gòu)贏利的只有2家（溧陽、新北各1 家），虧損的機構(gòu)有17家。目前，市、區(qū)兩級除一次性獎勵補助外，對普惠托育機構(gòu)政策扶助措施不多。

4．機構(gòu)存在規(guī)模小、不穩(wěn)定和托育人員隊伍不專業(yè)問題。2019年全市統(tǒng)計有托育機構(gòu)（含早教等）有421家，2020年統(tǒng)計有295家，2021年有348家，機構(gòu)的生存受市場影響大，突出其機構(gòu)運行的不穩(wěn)定。托育從業(yè)人員約70%的人員缺乏嬰幼兒照護的系統(tǒng)性、規(guī)范性培訓(xùn)，衛(wèi)生保健人員大多無醫(yī)學(xué)背景，僅少數(shù)機構(gòu)配備正規(guī)保安公司的保安；收入待遇較低，發(fā)展前景不明朗，從業(yè)人員流動性大，隊伍不穩(wěn)定，面對“規(guī)范、專業(yè)、普惠”的要求還有很大距離。

5．在機構(gòu)備案方面，托育機構(gòu)備案數(shù)量少、難度大。按照現(xiàn)行政策，因沒有房產(chǎn)證、消防許可證和土地性質(zhì)問題，導(dǎo)致開業(yè)后無法登記備案。許多機構(gòu)只取得營業(yè)執(zhí)照就開業(yè)經(jīng)營，所以全市只有59家機構(gòu)成功在國家備案系統(tǒng)成功備案，備案率僅為17%。

四、下一步工作打算

市委市政府高度重視“一小”問題，將“常有善育”納入“532”發(fā)展戰(zhàn)略和政府2022年十大民生實事項目，要大力發(fā)展普惠托育，特別是優(yōu)先發(fā)展社區(qū)普惠托育和幼兒園舉辦招收2-3歲嬰幼兒的托班，解決群眾孩子沒人帶的問題。   

1．普惠托育納入總體規(guī)劃。將嬰幼兒照護服務(wù)納入“十四五”國民經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃，出臺《常州市“一老一小”整體解決方案》。編制《常州市托育服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃》，納入國土空間規(guī)劃體系，合理規(guī)劃托育服務(wù)發(fā)展目標、空間布局、建設(shè)要求，滿足群眾15分鐘托育服務(wù)需求。托育服務(wù)設(shè)施納入國土空間規(guī)劃。優(yōu)先發(fā)展社區(qū)普惠托育服務(wù)點和幼兒園招收2-3歲嬰幼兒的托育服務(wù)。實現(xiàn)“一鎮(zhèn)一街道一普惠”和省示范性托育機構(gòu)轄市（區(qū)）全覆蓋。

2．發(fā)展多種模式的普惠托育服務(wù)。探索建立普惠托育政府保障機制，支持社會力量依法舉辦普惠托育服務(wù)機構(gòu)；鼓勵支持青年勞動力密集的用人單位采取單獨或聯(lián)合舉辦的形式，在園區(qū)、企業(yè)或就近場所為職工提供福利性托育服務(wù)，建設(shè)生育友好型企業(yè)；大力推進幼兒園積極開設(shè)托班，招收2至3歲的幼兒，新建社區(qū)配建幼兒園時，應(yīng)同步配建、驗收托育服務(wù)設(shè)施空間；新建社區(qū)規(guī)劃建設(shè)居住社區(qū)綜合服務(wù)中心時，托育服務(wù)設(shè)施可與文化、養(yǎng)老、黨群服務(wù)中心等合建。在老舊小區(qū)改造中，將托育服務(wù)點納入改造規(guī)劃，有條件的社區(qū)應(yīng)建盡建；探索家庭托育試點工作，鼓勵有條件的醫(yī)院開辦“醫(yī)育”結(jié)合托育服務(wù)。

3．加大托育服務(wù)政策支持。探索建立普惠能政府保障機制。對托育服務(wù)備案的公辦、民辦幼兒園開設(shè)托班的給予生均補助。建成省級普惠或示范性托育機構(gòu)的，給予一次性獎補。市內(nèi)品牌連鎖化經(jīng)營適當給予獎勵。普惠托育機構(gòu)每年開展公益性普惠性親子活動、機構(gòu)體驗和科學(xué)育兒講座一般不少于6次，提高群眾科學(xué)育兒知識，增加機構(gòu)托位使用率。

4．強化托育機構(gòu)綜合監(jiān)管。托育機構(gòu)嚴格執(zhí)行《常州市3歲以下嬰幼兒托育機構(gòu)設(shè)置標準和管理規(guī)范（試行）》，對嬰幼兒安全和健康負主體責任。各地、各相關(guān)部門要承擔監(jiān)管責任，加強對托育服務(wù)機構(gòu)的全程監(jiān)管，督促其建立健全登記備案制度、信息公開制度、評估制度，完善月度報告、季度檢查、定期通報等制度。衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管、消防等部門在各自的職責范圍內(nèi)，加強動態(tài)管理，建立機構(gòu)關(guān)停等特殊情況應(yīng)急處置機制，加大對托育機構(gòu)違法行為的查處力度。

5.加快人才隊伍培養(yǎng)和儲備。教育和人社部門利用高校和職業(yè)院校，開設(shè)幼兒教育專業(yè)和保育師等嬰幼兒照護服務(wù)所需專業(yè)。加大對保育師、育嬰員等的技能培訓(xùn)，取得相應(yīng)等級的職業(yè)技能等級證書，并將培訓(xùn)費用納入政府補貼目錄。通過保育師、育嬰員等職業(yè)技能競賽，提高嬰幼兒照護服務(wù)工作人員的能力水平。

簽發(fā)人：趙興光

經(jīng)辦人：繆岳平

聯(lián)系電話：85682634

常州市衛(wèi)生健康委員會

2022年5月29日

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