尊敬的王中元委員：

您提出的《關于針對疫情進一步優(yōu)化醫(yī)療服務體系的建議》已收悉，現(xiàn)答復如下：

一、市衛(wèi)健委高度重視“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設和應用?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院依托實體醫(yī)院，利用互聯(lián)網(wǎng)+技術，針對慢性病復診需求，提供掛號、繳費、咨詢、問診、開具處方和檢驗檢查單、藥品物流配送等互聯(lián)網(wǎng)診療服務。通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務，可以滿足慢性病、常見病患者的復診需求，讓患者不必上醫(yī)院即可享受所需的醫(yī)療健康服務，達到“讓數(shù)據(jù)多跑路、讓群眾少跑腿”的目的。2021年，我市大力推進“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設，實現(xiàn)了13家三級以上公立醫(yī)院全部建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的目標，為省內(nèi)第一個實現(xiàn)三級以上公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院全覆蓋的設區(qū)市；2022年，二級以上公立醫(yī)院全部完成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設。市衛(wèi)健委通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管平臺，實現(xiàn)對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運行狀況和互聯(lián)網(wǎng)診療行為的監(jiān)管。經(jīng)統(tǒng)計，2022年，全市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院掛號預約92120人次，在線咨詢5951人次，就診記錄62953條，開具處方29081張，藥品配送2296份。在疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的“不見面”模式發(fā)揮了重要作用，僅2022年3月13日至4月25日疫情暴發(fā)期間，累計互聯(lián)網(wǎng)診療7288人次，處方3214張，平均每天有169人通過互聯(lián)網(wǎng)就診、處方75張。同時，我們也清醒的認識到目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院存在的不足和短板，應用量和用戶體驗仍不盡如人意，醫(yī)保線上支付與線下無法享受同等報銷比例等難點問題。下一步，我們將積極與醫(yī)保部門聯(lián)動，共同支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務模式創(chuàng)新，鼓勵機構積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務，按照公立醫(yī)院普通門診診察類項目價格收費，線上、線下醫(yī)療服務實行同等的支付政策，執(zhí)行相同的醫(yī)保支付類別和支付標準，進一步滿足我市參保群眾對便捷醫(yī)療服務的需求。

二、醫(yī)保部門持續(xù)開展DRG擴面工作。深化DRG支付方式改革，扎實推進我市DRG三年行動計劃，以“總額控制”和“提質(zhì)增效”為雙目標，建立我市立體式的DRG付費體系。繼續(xù)擴大DRG實施范圍，年底前實現(xiàn)符合條件的一級醫(yī)療機構全覆蓋，重點做好醫(yī)保結算清單質(zhì)控和DRG績效評價，“倒逼”醫(yī)療機構提高醫(yī)療技術水平，讓患者獲得滿意的“價值醫(yī)療”。依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺制定DRG相關信息系統(tǒng)標準和規(guī)范，結合本地實際設置DRG功能模塊的規(guī)則、參數(shù)，做好與國家平臺的對接、傳輸、使用、安全保障等工作，實現(xiàn)醫(yī)療機構DRG系統(tǒng)與國家平臺“無縫銜接”。同時，持續(xù)做好醫(yī)保信息業(yè)務編碼標準貫徹執(zhí)行工作，加強對醫(yī)療機構編碼匹配工作指導，確保醫(yī)療機構各項編碼匹配準確，支持醫(yī)療機構利用病案智能校驗工具或第三方專家團隊，提升病案質(zhì)控能力，進一步提高醫(yī)保結算清單質(zhì)量，促進醫(yī)院精細化管理、高質(zhì)量發(fā)展。市衛(wèi)健委積極推進DRG在醫(yī)院的落實，并開展基于DRG的精細化管理應用，通過國家公立醫(yī)院績效考核管理平臺數(shù)據(jù)副本，開展DRG績效管理試點，成熟后將在全市推廣。

三、常州市作為國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心與產(chǎn)業(yè)園試點城市。按照國家試點的要求，積極建設常州智慧健康云，全力搭建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)融合應用底座。建設市、區(qū)兩級區(qū)域全民健康信息平臺，市平臺于2020年通過國家健康信息平臺互聯(lián)互通能力測試四級甲等評測，委屬各醫(yī)院信息平臺也逐漸成為院內(nèi)數(shù)據(jù)采集、匯聚、交換和應用的信息樞紐。但是平臺存在的對接系統(tǒng)不全、數(shù)據(jù)質(zhì)量不高、整合能力不強等問題也日益突出，跨地區(qū)、跨機構數(shù)據(jù)共享交換和個人隱私保護等方面也缺乏清晰的責任界定和有效的解決方案。

下一步，市衛(wèi)健委將繼續(xù)大力推進區(qū)域和醫(yī)院信息平臺建設，盡快達到互聯(lián)互通5級水平，充分發(fā)揮數(shù)據(jù)融合匯聚和共享應用的支撐作用。推進醫(yī)院智慧服務、智慧管理應用，完善智慧電子病歷、移動查房、移動護理等醫(yī)療業(yè)務應用，向市民提供智能導診、智慧分診、預約檢查、云膠片等便民惠民服務，并通過平臺大數(shù)據(jù)，全面提高預算管理、成本分析、績效考核、決策支持等管理水平。

王中元委員，感謝您對我市衛(wèi)生健康工作特別是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的關心，懇請您在今后的工作和生活中，進一步發(fā)揮政協(xié)委員參政議政的優(yōu)勢，繼續(xù)關心和幫助衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，為衛(wèi)生健康建言獻策并積極呼吁，共同打造“常有健康”亮麗名片。

簽發(fā)人：姚 澄

經(jīng)辦人：王小飛

聯(lián)系電話：85682630

常州市衛(wèi)生健康委員會

2023年4月28日

（此件公開發(fā)布）

掃一掃在手機打開當前頁