尊敬的致公黨常州市委員會(huì)：

市衛(wèi)健委、市大數(shù)據(jù)管理中心高度重視致公黨常州市委員會(huì)提出的《關(guān)于利用大數(shù)據(jù)加強(qiáng)疾控體系建設(shè)，推進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的建議》（提案0042號(hào)），針對(duì)提出的問(wèn)題和建議，在充分調(diào)查了解情況的基礎(chǔ)上，經(jīng)共同研究形成如下：

一、常州市衛(wèi)生健康（及疾控）信息化現(xiàn)狀

在市委、市政府的關(guān)心和支持下，市衛(wèi)健委、市大數(shù)據(jù)管理中心大力推進(jìn)常州市衛(wèi)生健康（及疾控）信息化建設(shè)，通過(guò)常州市互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康信息化工程、常州市“智慧健康”服務(wù)體系等項(xiàng)目建設(shè)，取得較快發(fā)展。

（一）區(qū)域全民健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通

2014年我市已經(jīng)建成區(qū)域全民健康信息平臺(tái)，目前各轄市（區(qū)）衛(wèi)健局、各醫(yī)院、各公衛(wèi)機(jī)構(gòu)均已接入。平臺(tái)按照國(guó)家和江蘇省相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求，采集全員人口、電子病歷、電子居民健康檔案等數(shù)據(jù)，支持跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換。常州市區(qū)域全民健康信息平臺(tái)與江蘇省區(qū)域全民健康信息平臺(tái)對(duì)接，按要求上傳數(shù)據(jù)；與市大數(shù)據(jù)管理中心建設(shè)的電子政務(wù)信息平臺(tái)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保、人社、民政、公安等相關(guān)部門的大數(shù)據(jù)融合。在市大數(shù)據(jù)管理中心的支持下，利用公安戶籍人口、政法委流動(dòng)人口數(shù)據(jù)，進(jìn)一步完善全員人口庫(kù)。

（二）公衛(wèi)（及疾控）信息化系統(tǒng)垂直條線為主

公共衛(wèi)生條線的信息化以國(guó)家或省自上而下統(tǒng)一建設(shè)的垂直條線業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)為主，疾控中心使用的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)、預(yù)防接種系統(tǒng)等，數(shù)據(jù)逐級(jí)上報(bào)。市級(jí)層面無(wú)法即時(shí)獲得相關(guān)數(shù)據(jù)，無(wú)法滿足大數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)控和決策支持的需要。在國(guó)家、省統(tǒng)一建設(shè)的基礎(chǔ)上，市疾控根據(jù)自身業(yè)務(wù)需要建設(shè)了常州市慢性病系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)、入托入學(xué)查驗(yàn)系統(tǒng)、核酸檢測(cè)系統(tǒng)和皮性門診HIS系統(tǒng)，作為對(duì)國(guó)家、省系統(tǒng)的補(bǔ)充。通過(guò)常州市區(qū)域全民健康信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了部分公衛(wèi)數(shù)據(jù)的采集和共享交換，但與全面采集共享的需求還有較大差距，并且受到垂直系統(tǒng)的制約。

新冠肺炎疫情期間，信息化發(fā)揮了重要作用。市衛(wèi)健委開展急性呼吸道傳染病綜合監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè)，市一院、三院、溧陽(yáng)、金壇、武進(jìn)人民醫(yī)院作為哨點(diǎn)醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)肺炎、發(fā)熱的監(jiān)測(cè)。全市二級(jí)以上公立醫(yī)院全面落實(shí)預(yù)約掛號(hào)和在線發(fā)熱咨詢，市一院、二院、中醫(yī)院等成功建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為慢性病、常見病的患者復(fù)診提供掛號(hào)、繳費(fèi)、互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診、電子處方、藥品物流、報(bào)告查詢等服務(wù)并支持醫(yī)保脫卡支付。

（三）國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心與產(chǎn)業(yè)園逐步推進(jìn)

2016年10月，國(guó)家衛(wèi)健委（原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委）印發(fā)通知，明確開展國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心與產(chǎn)業(yè)園試點(diǎn)建設(shè)，常州與南京、福州、廈門一起榮獲首批試點(diǎn)城市資格。2018年，常州市出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的實(shí)施意見》，通過(guò)衛(wèi)生健康信息化建設(shè)，加快推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)建設(shè)和應(yīng)用。按照市委、市政府統(tǒng)籌設(shè)計(jì)，由中國(guó)電子和鐘樓區(qū)國(guó)資平臺(tái)成立運(yùn)營(yíng)公司，共建國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)（東部）中心。目前，已建立存儲(chǔ)、展示、研究和產(chǎn)業(yè)孵化“四大中心”，可承接衛(wèi)生健康上云數(shù)據(jù)。目前市一院、四院、七院醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)已實(shí)現(xiàn)上云試運(yùn)行。

二、衛(wèi)生健康（及疾控）信息化發(fā)展思路

圍繞市委、市政府關(guān)于“智慧常州”、“健康常州”的各項(xiàng)決策部署，在全市電子政務(wù)大數(shù)據(jù)共享的總體框架下，以業(yè)務(wù)為導(dǎo)向、以標(biāo)準(zhǔn)為引領(lǐng)，統(tǒng)籌推進(jìn)衛(wèi)健、醫(yī)保、市場(chǎng)監(jiān)管（食藥監(jiān)）、民政、應(yīng)急等部門信息化建設(shè)，達(dá)到醫(yī)療、公衛(wèi)、養(yǎng)老、計(jì)生、醫(yī)保、醫(yī)藥等健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)融合應(yīng)用的目標(biāo)。

三、衛(wèi)生健康（及疾控）信息化建設(shè)計(jì)劃

市衛(wèi)健委計(jì)劃積極向市委、市政府報(bào)告，在市大數(shù)據(jù)管理中心的支持下，用三年時(shí)間建設(shè)和推進(jìn)如下應(yīng)用：

（一）推進(jìn)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)建設(shè)和應(yīng)用

按照“一中心二基地多園區(qū)”的總體規(guī)劃，推進(jìn)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心與產(chǎn)業(yè)園建設(shè)試點(diǎn)，重點(diǎn)發(fā)展壯大國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)（東部）中心，建成比較完善的存儲(chǔ)、展示、研究和產(chǎn)業(yè)孵化中心。建設(shè)常州智慧健康云，衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)管理中心機(jī)房升級(jí)上云；實(shí)現(xiàn)全市重要衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)云上融合，并協(xié)調(diào)爭(zhēng)取江蘇省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)入駐東部中心。以項(xiàng)目為引導(dǎo)，以課題研究為補(bǔ)充，積極開展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)挖掘應(yīng)用。支持各轄市（區(qū)）健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)園建設(shè)，營(yíng)造政、產(chǎn)、學(xué)、研、醫(yī)、用一體化協(xié)同發(fā)展的格局，形成可推廣、可復(fù)制的模式。

（二）促進(jìn)衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)化

積極爭(zhēng)取政府投資立項(xiàng)，對(duì)照國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度（區(qū)域平臺(tái)）測(cè)評(píng)要求，進(jìn)行市級(jí)區(qū)域全民健康信息平臺(tái)升級(jí)改造。推動(dòng)轄市（區(qū)）衛(wèi)健局、各二級(jí)以上公立醫(yī)院積極參加并通過(guò)相應(yīng)的測(cè)評(píng)。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化加強(qiáng)跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)、跨系統(tǒng)的信息共享互認(rèn)?；趨^(qū)域全民健康信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)互聯(lián)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同更加深化務(wù)實(shí)，支持醫(yī)聯(lián)體單位以及醫(yī)療—公衛(wèi)機(jī)構(gòu)間的業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)。依托常州市電子政務(wù)大數(shù)據(jù)平臺(tái)，加強(qiáng)與公安、交通、地鐵等單位及社會(huì)各方面的數(shù)據(jù)資源，構(gòu)建“大健康、大衛(wèi)生”的數(shù)據(jù)平臺(tái)。

（三）推動(dòng)智慧醫(yī)院建設(shè)

推動(dòng)二級(jí)以上公立醫(yī)院全面建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，依托實(shí)體醫(yī)院提供線上常見病和慢性病復(fù)診、專家問(wèn)診等便民惠民服務(wù)。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療，開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”，以及云查房、云會(huì)診、云轉(zhuǎn)診、云影像等服務(wù)。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，推進(jìn)醫(yī)院信息平臺(tái)、醫(yī)院資源計(jì)劃（HRP）、決策支持系統(tǒng)（DSS）等建設(shè)；鼓勵(lì)基于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的臨床科研應(yīng)用。推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)、5G移動(dòng)通信、大數(shù)據(jù)、人工智能、虛擬現(xiàn)實(shí)等技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用，努力打造智慧醫(yī)院。

（四）完善區(qū)域健康協(xié)同平臺(tái)

積極爭(zhēng)取政府立項(xiàng)，建設(shè)市級(jí)區(qū)域影像、心電、臨檢、病理平臺(tái)，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程示教等，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。建設(shè)市級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急資源庫(kù)和應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)平戰(zhàn)結(jié)合的資源管控和應(yīng)急調(diào)度。爭(zhēng)取建設(shè)市級(jí)公衛(wèi)信息平臺(tái)，推進(jìn)疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、血液管理、院前急救等公衛(wèi)條線的信息化建設(shè)。發(fā)揮區(qū)域全民健康信息平臺(tái)的樞紐作用，促進(jìn)跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)的信息共享和業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)，提升區(qū)域應(yīng)急救治和公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷三大救治中心與急救、血液等部門的信息對(duì)接和業(yè)務(wù)協(xié)同。

（五）健全“智慧健康”服務(wù)體系

建設(shè)集約式預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，支持精準(zhǔn)預(yù)約，并逐步構(gòu)建包含體檢、檢驗(yàn)檢查等的全預(yù)約平臺(tái)。建設(shè)一站式“智慧健康”服務(wù)體系，開發(fā)“健康常州”APP，提高服務(wù)體驗(yàn)度和獲得感。推行電子健康卡，深化“就診一卡通 醫(yī)療一賬通”應(yīng)用。研究利用5G、物聯(lián)網(wǎng)、智能終端、超高清視頻會(huì)議、智能穿戴設(shè)備、人工智能等新型信息基礎(chǔ)設(shè)施和新興技術(shù)等應(yīng)用，加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、居民健康管理、婦幼保健服務(wù)、老齡健康服務(wù)、人口監(jiān)測(cè)與家庭發(fā)展服務(wù)能力。

（六）強(qiáng)化綜合衛(wèi)生健康監(jiān)管

建設(shè)綜合衛(wèi)生監(jiān)管系統(tǒng)，利用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)，為政府決策和實(shí)時(shí)監(jiān)管提供科學(xué)、精準(zhǔn)、可信的數(shù)據(jù)支持。建設(shè)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核、疾病預(yù)防監(jiān)測(cè)、血液庫(kù)存預(yù)警、應(yīng)急指揮資源調(diào)度等的支撐作用。以肺炎發(fā)熱傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)為基礎(chǔ)，推進(jìn)疾控信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)電子病案信息全流程一體化管理和共享，開展患者癥狀監(jiān)測(cè)和大數(shù)據(jù)分析，建立完善重大傳染病預(yù)警機(jī)制。推進(jìn)智慧衛(wèi)監(jiān)建設(shè)，提高移動(dòng)執(zhí)法、在線監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程監(jiān)控能力。

另外，為加強(qiáng)“大衛(wèi)生”、“大健康”的“大數(shù)據(jù)”采集、融合和共享利用，市大數(shù)據(jù)管理中心也將統(tǒng)攬數(shù)據(jù)融合制高點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)常州市電子政務(wù)云和電子政務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，統(tǒng)籌推進(jìn)衛(wèi)健、公安、民政、醫(yī)保、市場(chǎng)監(jiān)管（食藥監(jiān)）、教育、交通、應(yīng)急、環(huán)境等信息化建設(shè)，加速構(gòu)建電子政務(wù)大數(shù)據(jù)和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)全局視點(diǎn)下的衛(wèi)生健康（與疾控）體系智能化應(yīng)用。同時(shí)也將營(yíng)造大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)良環(huán)境，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生健康事業(yè)雙爭(zhēng)先。

衛(wèi)生健康信息化建設(shè)涉及面廣、過(guò)程復(fù)雜，除了市衛(wèi)健委、市大數(shù)據(jù)管理中心以及各衛(wèi)生健康單位的努力，還需要大量的人力、資金和政策支持，感謝致公黨常州市委員會(huì)對(duì)衛(wèi)生信息化工作的高度關(guān)心和對(duì)健康醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)關(guān)注，充分發(fā)揮參政議政力量，助力衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

常州市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2021年5月18日

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