各轄市、區(qū)衛(wèi)健局，常州經(jīng)開(kāi)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為優(yōu)化就醫(yī)流程，保障門(mén)診患者就醫(yī)的連續(xù)性，減輕看病負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，現(xiàn)將《常州市門(mén)診復(fù)診免診療費(fèi)實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際抓好貫徹落實(shí)。

常州市衛(wèi)生健康委員會(huì)    

2024年2月2日    

（信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）

常州市門(mén)診復(fù)診免診療費(fèi)實(shí)施方案

為深入推進(jìn)“常有健康”，根據(jù)《改善就醫(yī)感受，提升患者體驗(yàn)主題活動(dòng)方案（2023-2025年）》（常衛(wèi)醫(yī)政〔2023〕240號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱“活動(dòng)方案”） 等文件精神，優(yōu)化就醫(yī)流程，創(chuàng)新服務(wù)模式，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，制定如下實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

深入貫徹落實(shí)省、市衛(wèi)生健康工作會(huì)議精神，牢固樹(shù)立“以人民為中心”的發(fā)展思想，將“以患者為中心”的服務(wù)理念落到實(shí)處，再造門(mén)診流程，壓縮門(mén)診環(huán)節(jié)，縮短患者在門(mén)診的等候時(shí)間，簡(jiǎn)化需要多次門(mén)診診療流程，滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)新需求，持續(xù)提升群眾看病就醫(yī)新體驗(yàn)。從2024年3月1日起，全市二級(jí)以上公立醫(yī)院（不含基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下同）全面實(shí)施門(mén)診“一次掛號(hào)，三日內(nèi)有效”便民惠民措施。引導(dǎo)首診和復(fù)診患者分時(shí)分流分段就診，減少門(mén)診患者無(wú)序流動(dòng)，增強(qiáng)群眾看病就醫(yī)獲得感，提升各醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診滿意度。

（一）基本要求

在常州市全市二級(jí)以上公立醫(yī)院，患者因同一疾病同一病程，一次門(mén)診掛號(hào)就診后，三日內(nèi)（含就醫(yī)當(dāng)日）在同一院區(qū)、同一科室攜檢查、檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)診時(shí)，不再重復(fù)收取診療費(fèi)。免費(fèi)復(fù)診范圍覆蓋普通門(mén)診、專家門(mén)診（同一專家或同一科室普通門(mén)診復(fù)診），不包括急診、多學(xué)科診療(MDT) 門(mén)診、特需門(mén)診。

（二）適用范圍

患者就診后，因同一疾病同一病程需復(fù)診的，由同一醫(yī)生或同專業(yè)醫(yī)生接診進(jìn)行后續(xù)診治，保障群眾就醫(yī)診療的連續(xù)性。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合自身實(shí)際情況，探索實(shí)施適合的專家門(mén)診免費(fèi)復(fù)診流程。

（三）復(fù)診方式

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)自身實(shí)際情況設(shè)計(jì)流程，確?；颊吣艿玫竭B續(xù)、有效診治，如通過(guò)窗口續(xù)診、巡診續(xù)診、診間掛號(hào)、簽到機(jī)“復(fù)診報(bào)到”等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)拓寬復(fù)診掛號(hào)渠道，探索通過(guò)微信、支付寶、自助掛號(hào)機(jī)、窗口正常掛號(hào)（普通號(hào)、專家號(hào)）等方式復(fù)診。

（四）注意事項(xiàng)

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)科室和疾病類型不同，實(shí)施一科一策，在不影響醫(yī)療服務(wù)效率的基礎(chǔ)上，充分預(yù)留足夠的復(fù)診號(hào)。在時(shí)間上應(yīng)做好首診和復(fù)診人員的引導(dǎo)分段，首診患者就診盡量前置，便于首診患者進(jìn)行下一步檢查。要嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，做好首診、復(fù)診的環(huán)節(jié)銜接，結(jié)合患者檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目，預(yù)估復(fù)診時(shí)間，引導(dǎo)患者有序就診。

二、工作要求

（一）精心組織謀劃。各地、各單位要根據(jù)本實(shí)施方案細(xì)化惠民免費(fèi)復(fù)診工作方案；醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提前組織好門(mén)診醫(yī)生及護(hù)士的培訓(xùn)，引導(dǎo)首診復(fù)診患者分時(shí)分流分段救治，保障診療質(zhì)量。要重點(diǎn)關(guān)注門(mén)診分時(shí)段預(yù)約診療率，復(fù)診預(yù)約率、復(fù)診患者預(yù)就診占比、患者門(mén)診滿意度等監(jiān)測(cè)指標(biāo)，及時(shí)優(yōu)化工作流程。

（二）拓寬服務(wù)內(nèi)涵。在免費(fèi)復(fù)診的基礎(chǔ)上，結(jié)合活動(dòng)方案要求，再造門(mén)診流程，縮短患者在門(mén)診的滯留時(shí)間。優(yōu)化門(mén)診環(huán)境，提高就診舒適度。大力推廣分時(shí)段預(yù)約、檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約，推廣診間預(yù)約、跨科預(yù)約、復(fù)診預(yù)約、診療團(tuán)隊(duì)內(nèi)預(yù)約、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)預(yù)約等模式，提升服務(wù)連續(xù)性。

（三）強(qiáng)化信息支撐。充分利用“智慧醫(yī)院” “互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院” 等信息化平臺(tái)，探索人工智能分診，加強(qiáng)“預(yù)約掛號(hào)、在線分診、擇時(shí)復(fù)診、門(mén)診及住院繳費(fèi)、查看檢查檢驗(yàn)報(bào)告”等就醫(yī)環(huán)節(jié)的信息化支撐。對(duì)于診斷明確且因相同疾病就診的復(fù)診患者，探索通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或預(yù)約診療平臺(tái)，預(yù)約復(fù)診所需的檢查檢驗(yàn)，并根據(jù)檢查檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)間，匹配復(fù)診號(hào)源，并提供預(yù)約診療服務(wù)。

（四）加強(qiáng)工作宣傳。在2024年3月1日前，各地各單位要做好門(mén)診流程、分診人員、掛號(hào)系統(tǒng)的準(zhǔn)備，充分利用官方網(wǎng)站、官微等媒體開(kāi)展大力宣傳，告知群眾掛號(hào)途徑和復(fù)診流程，增加群眾對(duì)于惠民免費(fèi)復(fù)診的知曉率。

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