構建基本養(yǎng)老服務體系，搞好基本養(yǎng)老服務體系建設，是應對二十一世紀上半葉人口老齡化迅速發(fā)展的一項重要戰(zhàn)略任務，也是黨和政府關心和改善民生問題的重要表現。為加快我市基本養(yǎng)老服務體系建設，根據黨中央和國務院提出保增長、保穩(wěn)定、保民生，增加固定資產投資、擴大內需的戰(zhàn)略部署，以及《中共江蘇省委、江蘇省人民政府關于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見》、《江蘇省基本養(yǎng)老服務體系建設“十二五”規(guī)劃》和《中共常州市委、市政府關于加快老齡事業(yè)發(fā)展的實施意見》要求，結合我市人口老齡化和經濟社會發(fā)展的實際，制定《》（以下簡稱《規(guī)劃》）。
　　一、人口老齡化和養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的基本情況
　?。ㄒ唬├夏耆丝诤腿丝诶淆g化的基本情況
　　早在1985年，我市已進入老齡化社會的城市行列，比全國提前15年。2009年末，全市60歲及以上戶籍老年人口數為67.5萬，占全市戶籍總人口數的18.8%，分別高于全省和全國同年齡段人口比例的2.3和4.8個百分點；其中80歲及以上戶籍高齡老年人口數已達到10.24萬，占全市戶籍老年人口總數的15.17%。目前常州市已進入人口老齡化加速發(fā)展階段。
　　（二）“十一五”養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展取得的主要成績
　　在“十一五”期間，市委市政府高度重視老齡工作，先后出臺了《關于對發(fā)展社會福利事業(yè)實行政策扶持的意見的通知》、《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務事業(yè)的意見》、《關于加快老齡事業(yè)發(fā)展的實施意見》等文件，對符合有關規(guī)定的社會福利事業(yè)單位，給予減免各種基建規(guī)費、按照居民生活類價格執(zhí)行用水、用電、用氣收費等優(yōu)惠政策；對養(yǎng)老機構、居家養(yǎng)老服務組織、給予建設補貼和日常運行補貼，對低保、老勞模、老華僑、離休干部、90歲以上高齡老人實行養(yǎng)老援助服務。提出“養(yǎng)老方式多樣化、服務對象公眾化、服務隊伍專業(yè)化、投資主體多元化、運作機制市場化”的養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展基本原則，使全市養(yǎng)老服務事業(yè)得到快速發(fā)展。
　　一是建設各類養(yǎng)老機構。全市已建立了以政府主辦養(yǎng)老福利機構為龍頭，其他所有制形式的養(yǎng)老福利機構為骨干，城鄉(xiāng)合理布局的集中養(yǎng)老服務網。截止2009年末，全市共有各類養(yǎng)老機構85所，其中國辦 66 所、民辦 19 所，總床位11639張，占60歲及以上戶籍老年人口數的1.72%；入住老人6819名，入住率58.6%(見表1)。
 

表1  2009年常州市各轄市(區(qū))養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展狀況

　　二是構建居家養(yǎng)老服務網絡。居家養(yǎng)老服務組織網絡初步建立，全市各街道和部分鎮(zhèn)建有養(yǎng)老服務中心，大部分社區(qū)建有養(yǎng)老服務站，其中達A級以上的養(yǎng)老服務中心（站）達78個。市區(qū)建有老年日間服務中心和助餐點30個。各居家養(yǎng)老服務組織積極為老年人提供生活護理、日托照料、康復訓練和精神慰藉等服務，目前已經服務老年人2572人，援助服務困難和特殊老年人達1263人，從2010年10月起，實施對90歲以上高齡老人的援助服務，服務對象將增加3000人左右。各級財政撥付居家養(yǎng)老服務補貼經費350余萬元，市彩票公益金資助老年人助餐點26萬元。
　　三是建成各級老年活動中心、老年大學。全市現有市級老年服務中心1個，轄市（區(qū)）級老年活動中心4個，街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和有條件的社區(qū)（村）建有老年文化活動室1038個，所有的社區(qū)（村）建有老年健身活動場所1417個。市級老年大學1所，轄市（區(qū)）級老年大學5所，街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))級老年大學（學校）50所，社區(qū)(村)級老年學校（培訓點）858所，遠程教育東方銀齡大學2所。2009年老年人參加各級各類老年學校學習的人數達到老年人總數的9%。2009年轄市區(qū)老年大學共計建筑面積7333萬平方米，總投資4245萬元，可容納5700人，累計畢業(yè)學員13900人次。2010年7月，常州社區(qū)廣播電視大學已建立。
　?。ㄈB(yǎng)老服務設施布局現狀
　　1、分級分布情況
　　常州市已基本形成了以政府主辦養(yǎng)老機構為龍頭，社會辦的養(yǎng)老機構為補充，社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施為基礎的養(yǎng)老服務設施體系。
　　從“投資主體”來分——分為政府辦（國辦、集體辦）和社會辦兩類 ；
　　從“設施層級”來分——分為市級、轄市（區(qū)）級、街道（鎮(zhèn)、居住區(qū)）級、小區(qū)（村）四級；
　　從“設施類型”來分——分為“養(yǎng)老機構”和“居家養(yǎng)老服務設施”兩類；
　　從“設施名稱”來分——對應不同的層級及類型，有不同的設施名稱。
 

表2  養(yǎng)老服務設施體系構成表

　　2、分類分布情況
　?。?）養(yǎng)老機構：市區(qū)共有各類養(yǎng)老機構58家（其中常州市1家、鐘樓區(qū)9家、天寧區(qū)13家、戚墅堰區(qū)1家、新北區(qū)11家、武進區(qū)23家），其中市級養(yǎng)老機構共1家，為常州市福利院 ；區(qū)級養(yǎng)老機構共3家，為新北區(qū)社會福利中心、戚墅堰區(qū)社會福利中心和武進夕陽紅康樂中心，鐘樓區(qū)和天寧區(qū)沒有區(qū)級養(yǎng)老機構；街道（鎮(zhèn)、居住區(qū)）級養(yǎng)老機構共54家。大部分街道（鎮(zhèn)）布局1-2家養(yǎng)老機構，天寧區(qū)與鐘樓區(qū)少數街道分布較多，達到3-5個，戚墅堰區(qū)有一個養(yǎng)老機構。
　?。?）居家養(yǎng)老服務中心：鐘樓、天寧、戚區(qū)居家養(yǎng)老服務中心結合社區(qū)服務中心、居委會布局，一個街道設置一所居家養(yǎng)老服務中心。 新北區(qū)主要結合養(yǎng)老機構設置。三井、河海、龍虎塘三個街道設置了一個居家養(yǎng)老服務中心，設置在新北區(qū)社會福利中心內，其它6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)將居家養(yǎng)老服務中心設置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院中，利用敬老院相關設施。武進區(qū)居家養(yǎng)老設施建設尚在起步中。
　?。?）居家養(yǎng)老服務站：主城區(qū)的居家養(yǎng)老服務站主要結合居委會、村委會等社區(qū)服務用房來布局，共享社區(qū)公共設施。
　?。ㄋ模B(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展中存在的主要問題
　　在經濟體制轉軌和社會結構轉型的背景下，伴隨人口老齡化加速和家庭養(yǎng)老功能弱化，我市養(yǎng)老服務體系發(fā)展總體仍呈現明顯滯后于實際需求的狀況。據“2009年常州市養(yǎng)老機構基本狀況調查”，當前我市養(yǎng)老服務事業(yè)特別是機構養(yǎng)老方面還存在以下幾個問題：
　　一是養(yǎng)老機構入住率偏低。2009年末被調查養(yǎng)老機構中，共有核定養(yǎng)老床位11639張，但實際床位使用數僅有6819張，有41.4%的養(yǎng)老床位處于空置狀態(tài)。其中入住率在30-50%的養(yǎng)老機構有11家，占養(yǎng)老機構總數的12.9%；入住率在30%以下的養(yǎng)老機構也有11家，占12.9%。
　　二是養(yǎng)老機構結構不合理。養(yǎng)老機構中不能自理的老人比重偏低從2009年末我市養(yǎng)老機構入住人員的護理級別來看，自理的占57.3%，全護理和特殊護理的僅占21.5%。缺少能夠將養(yǎng)老和醫(yī)療康復結合起來的養(yǎng)老機構，入住老人只能得到生活照料，不能得到專業(yè)醫(yī)生、護士的治療及在醫(yī)生指導下進行康復訓練。
　　三是居家養(yǎng)老工作推進不平衡。居家養(yǎng)老服務在城區(qū)發(fā)展較快，而廣大的農村地區(qū)尚未能夠得到有效的實施，且各地的推進進度也不一致，導致了地區(qū)之間有一定的發(fā)展差異。
　　四是養(yǎng)老服務隊伍專業(yè)化水平較低。護理、管理專業(yè)人員嚴重不足，特別是有21.2%的養(yǎng)老機構中護理員與入住人員的比例高達1:20以上，同時工作人員工資和福利待遇普遍偏低。
　　二、“十二五”期間養(yǎng)老服務需求分析
　?。ㄒ唬笆濉逼陂g老年人口數變動狀況的預測
　　依據常州市統(tǒng)計局、公安局及其他相關部分提供的數據，對2010-2050年常州市戶籍人口老齡化變動趨勢進行多方案預測。按“遷中育中”方案預測，在2010-2020年常州市戶籍總人口數將從359.41萬人增加到386.59萬人，十年內增長7.56%，而同期我市60歲及以上戶籍老年人口數將從69.24萬人增加到93.27萬人，十年內增長34.70%，老年人口數占戶籍總人數24.13%。比總人口數的增長速度快得多。
  　 按“遷中育中”方案預測，“十二五”期間我市60歲及以上戶籍老年人口數將從2010年末的69.24萬人增加到2015年末的84.03萬人，五年共增加14.79萬人，增長率為21.36%；60歲及以上戶籍老年人口數占戶籍總人口數的比例將從2010年末的19.27%上升到2015年末的22.63%，五年共增加3.36個百分點(見表2)。

表3  2009—2015年常州市戶籍老年人口“遷中育中”方案預測數

　　按“遷中育中”方案預測，“十二五”期間我市各轄區(qū)(市)60歲及以上戶籍老年人口數按增長速度由高到低排序，依次為新北區(qū)、天寧區(qū)、鐘樓區(qū)、武進區(qū)、金壇市、溧陽市、戚墅堰區(qū)(見表3)。

表4    “十二五”期間常州市各轄區(qū)（市）戶籍老年人口預測數

　?。ǘ笆濉逼陂g失能老年人口變動狀況的估算
　　2009年3-5月，常州市民政局和常州市老齡辦組織開展了“常州市市區(qū)養(yǎng)老服務需求調查”，有效調查樣本為60歲及以上戶籍老年人口9701 名。經對數據進行加權處理并按分性別和年齡組(5歲一組，80歲及以上為一組)的生活不能自理比例、半自理比例，與未來常州市分性別和年齡組(5歲一組，80歲及以上為一組)的60歲及以上戶籍老年人口預測數相乘，得出我市60歲及以上戶籍老年人口中生活不能自理或半自理的人數，在2010年末為7.54萬人(其中不能自理的為1.09萬人)，在2012年末為7.70萬人(其中不能自理的為1.10萬人)，在2015年末為8.36萬人(其中不能自理的為1.18萬人)、在2020年末為9.63萬人(其中不能自理的為1.34萬人)。
　?。ㄈ笆濉逼陂g老年人對基本養(yǎng)老服務需求的估算
　　經對“常州市市區(qū)養(yǎng)老服務需求調查”資料進行加權處理后，在2009年被調查的市區(qū)60歲及以上戶籍老年人中，現在或今后最愿意選擇的養(yǎng)老形式為居家養(yǎng)老的占81.4%，為機構養(yǎng)老(包括福利院、敬老院、老年公寓)的占12.2%，為老人日托所的占6.4%；現在最需要解決的居家養(yǎng)老服務問題為精神贍養(yǎng)的占51.6%，為家政服務的占36.6%，為助餐服務的占8.5%，為日托服務的占3.3%。在2009年被調查的市區(qū)60歲及以上最愿意機構養(yǎng)老的戶籍老年人中，選擇可承受的養(yǎng)老機構月收費標準為500-800元的占59.1%，為800-1200元的占31.6%，為1200-1500元的占5.9%，為1500元以上的占3.4% 。
　　如果按上述調查中分性別和年齡組(5歲一組，80歲及以上為一組)的現在或今后最愿意選擇的養(yǎng)老形式比例，與未來常州市分性別和年齡組(5歲一組，80歲及以上為一組)的60歲及以的上戶籍老年人口預測數相乘，得出我市60歲及以上戶籍老年人口中現在或今后最愿意居家養(yǎng)老的，在2010年末為57.01萬人，在2012年末為61.43萬人，在2015年末為69.14萬人，在2020年末為76.97萬人；現在或今后最愿意進機構養(yǎng)老的，在2010年末為7.80萬人，在2012年末為8.41萬人，在2015年末為9.51萬人，在2020年末為10.26萬人；現在或今后最愿意進老人日托所的，在2010年末為4.43萬人，在2012年末為4.77萬人，在2015年末為5.38萬人，在2020年末為6.04萬人。
　　（四）“十二五”期間政府重點保障老年群體需求的分析
　　目前，我市重點優(yōu)撫對象中的老年人為 6165 人，城鎮(zhèn)“三無”老人為 460人，農村“五?！睂ο鬄?563 人，“低?！睂ο笾械氖芾夏耆藶?2455人。除重點優(yōu)撫對象中的老年人數在2009-2020年間略有減少外，其他三類政府保障群體逐年略有增多（見表4）。
 

表5   2009-2020年常州市政府保障群體人數單位：人

 　　三、養(yǎng)老服務工作指導思想和基本原則
　?。ㄒ唬┲笇枷?br /> 　　基本養(yǎng)老服務體系建設，要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，按照構建社會主義和諧社會的要求，深入貫徹《國務院辦公廳轉發(fā)全國老齡辦和發(fā)展和改革委員會等部門關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)意見通知》、《關于全面推進居家養(yǎng)老服務工作的意見》和《中共江蘇省委、江蘇省人民政府關于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見》，建立基本覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、形式多樣、功能齊全、符合市情的基本養(yǎng)老服務體系。明確政府責任主體，充分發(fā)揮市場作用，加快推進各類養(yǎng)老服務設施建設，切實保障老年人基本生活服務，不斷滿足老年群體多層次、多樣化的養(yǎng)老服務需求。努力形成投資主體多元化、服務層次多樣化、服務提供社會化、服務隊伍專業(yè)化，運行機制有序、服務品質優(yōu)良、監(jiān)督管理到位、可持續(xù)發(fā)展的良好局面，推動養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展與經濟社會發(fā)展相協(xié)調，與“兩個率先”進程相同步，與人口老齡化水平相適應。
　?。ǘ┗驹瓌t
　　1、整體規(guī)劃，統(tǒng)一部署，分步實施。各級政府要根據養(yǎng)老服務需求，對護理、康復、自理、托養(yǎng)、居家以及文體等各類養(yǎng)老服務機構建設數量和布局統(tǒng)籌考慮、整體規(guī)劃，統(tǒng)一部署，分步實施。
　　2、應對人口老齡化挑戰(zhàn)，構建基本養(yǎng)老服務體系框架。按照社會化、專業(yè)化、標準化的要求，逐步建立健全與我市人口老齡化進程相適應、與經濟社會發(fā)展相協(xié)調，以居家養(yǎng)老服務為基礎，社區(qū)服務為依托，機構養(yǎng)老為補充，建立滿足需求并覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務網絡。
　　3、以人為本，滿足老年人基本養(yǎng)老服務需求。政府解決特殊困難老年人基本服務保障，同時通過適度普惠政策和公共養(yǎng)老設施建設，為不同年齡階段、不同身體狀況、不同生活境遇的老年人提供多種養(yǎng)老服務。著力解決“三無”、“五?！崩先说酿B(yǎng)老問題，著重幫助“低?！?、重點優(yōu)撫對象中生活困難老人等低收入人群中失能老人，優(yōu)先確保其基本養(yǎng)老服務需求和共享經濟社會發(fā)展成果。
　　4、堅持“政府引導、政策扶持、社會參與”。通過創(chuàng)新體制和優(yōu)化資源配置，鼓勵、支持和引導社會力量創(chuàng)辦養(yǎng)老服務機構，參與基本養(yǎng)老服務體系建設，不斷提高養(yǎng)老服務水平。
　　5、實施分類指導，加強養(yǎng)老服務設施建設。從實際出發(fā)分類指導，按區(qū)域特點爭創(chuàng)特色，有計劃、分步驟地推進建設，切實保障基本養(yǎng)老服務體系規(guī)劃的有效落實。著力加強養(yǎng)老機構、居家養(yǎng)老服務和老年活動場所的建設，同時重視體系、制度和體制等建設。
　　6、加強管理，規(guī)范建設，提高質量。遵守基本建設規(guī)章制度，認真執(zhí)行各類養(yǎng)老服務機構建設標準，加強行業(yè)自律，強化政府職能部門監(jiān)管作用，完善養(yǎng)老服務管理體制和機制，探索和制定各類養(yǎng)老服務規(guī)范，加強評估和指導，不斷提高服務質量。
　　四、基本養(yǎng)老服務體系建設目標和要求
　?。ㄒ唬B(yǎng)老服務機構設施建設規(guī)劃目標
　　1、養(yǎng)老機構設施建設目標
　　在“十二五”期間，我市基本養(yǎng)老服務機構建設規(guī)劃分兩個階段實施。
　　第一階段，從2011年至2012年，按江蘇省委、省政府要求，在2012年末養(yǎng)老機構床位數要達到老年人口總數的3.0%。2009年末常州市養(yǎng)老機構床位數為11639張，占該年末60歲及以上戶籍老年人口總數的1.72%；預計2010年我市養(yǎng)老機構床位數將新增加2500張，在2010年末全市養(yǎng)老機構床位數合計為14139張，占該年末60歲及以上戶籍老年人口總數的2.04%。2012年末要達到3.0%，我市養(yǎng)老機構床位數應為22390張，在2011年和2012年將要新增加床位8761張，平均每年新增加床位4380張（見表5、6）。
 

表6  “十二五”期間常州市及各轄區(qū)（市）新增養(yǎng)老機構床位數  單位：張

注1：全市2010年末床位數包括市級養(yǎng)老機構510張床位數。
注2：全市“十二五”新增床位數為同期各轄區(qū)(市) 的新增床位合計數。
注3：市級養(yǎng)老機構床位按坐落區(qū)域納入有關轄市、區(qū)計算。
 

　　第二階段，從2013年至2015年，按常州市委、市政府要求2015年末養(yǎng)老機構床位數應達到老年人口總數的3.2%計算，2015年末我市養(yǎng)老機構床位數為26891張，在2013年至2015年將要新增加床位4501張，平均每年新增加床位1500張（見表5）。
　　鑒于常州市在2010年末養(yǎng)老機構的床位數占當時60歲及以上戶籍老年人口總數的比例偏低，要在2012年末達到省委、省政府要求的養(yǎng)老機構床位數占該年末60歲及以上戶籍老年人口總數的3.0%，全市在2011年、2012年兩年內平均每年將要新增加4126張床位，相當于在2010年末養(yǎng)老機構床位總數的基礎上平均每年新增29.18％，完成任務的難度很大，而且也將使全市“十二五”前兩年與后三年養(yǎng)老機構平均每年需新增加床位數之比為2.75：1.00，達標任務嚴重不均衡。因此，為了確保2012年末我市順利完成“十二五”第一階段養(yǎng)老機構的建設規(guī)劃目標，并有利于市政府及有關部門在此期間將較多精力用于進一步改善我市養(yǎng)老機構的服務水平，提高現有養(yǎng)老機構的入住率，現將2012年末常州市養(yǎng)老機構床位數占該年末60歲及以上戶籍老年人口總數的比例下調到2.8%；2015年末本市養(yǎng)老機構床位數占該年末60歲及以上戶籍老年人口總數的比例，仍達到3.2%。
 

表7   “十二五”期間常州市及各轄區(qū)（市）新增養(yǎng)老機構床位數(注1)
                                                          單位：張

注1：本方案按照2012年末目標床位數占60歲及以上戶籍老年人口數2.8%計算。
注2：全市2010年末床位數包括市級養(yǎng)老機構510張床位數。
注3：全市“十二五”期間新增床位數為同期各轄區(qū)(市) 的新增床位合計數。
注4：市級養(yǎng)老機構床位按坐落區(qū)域納入有關轄市、區(qū)計算。

　　總之，在“十二五”期間常州市養(yǎng)老機構需新增加床位數13262張，五年內增長率為90.19%。根據常州市經濟社會發(fā)展和人口老齡化的實際情況，特別是“十三五”期間我市80歲及以上戶籍高齡老年人口數由于歷史原因的影響將呈現減少的態(tài)勢，參照發(fā)達國家養(yǎng)老機構床位數占65歲以上老年人口數的5—7%（有的發(fā)達國家達到了8%）的標準，我市規(guī)劃到2020年末養(yǎng)老機構床位數達到該年末60歲以上戶籍老年人口總數的3.5%，屆時我市養(yǎng)老機構床位數應達到32645張，需在2015年末的基礎上新增加5755張；在2016至2020年間平均每年新增加養(yǎng)老機構床位1151張(見表7)?？梢姡?011-2020年常州市養(yǎng)老機構床位數的規(guī)劃目標，仍比同期60歲及以上戶籍老年人口數的增長速度要快得多(見圖2)。

表8    2020年常州市及各轄區(qū)（市）新增養(yǎng)老機構床位數規(guī)劃目標(注1)
單位：張

注1：本方案按照2020年目標床位數占60歲及以上戶籍老年人口數3.5%計算。
注2：2020年全市床位數及“十三五”新增床位數均為同期各轄區(qū)(市) 的床位合計數。
注3：市級養(yǎng)老機構床位按坐落區(qū)域納入有關轄市、區(qū)計算。

　?。?）政府投資建設養(yǎng)老機構
　　著力推進特殊養(yǎng)老機構建設：
　　① 繼續(xù)加強市福利院建設。重新選址新建市福利院（市愛心護理院），承擔城市“三無”供養(yǎng)和接收社會老人養(yǎng)老，總床位1200張，其中福利院床位800張，愛心護理院床位400張；
　?、?各轄市、區(qū)都要分別建立1所政府主辦的福利型、保障型（供養(yǎng)五保、三無等特殊老年人）養(yǎng)老機構，每個養(yǎng)老機構床位數達300張以上；
　?、?加快生活和醫(yī)療護理相結合的護理院建設，市本級和各轄市、區(qū)都擁有1所以上“愛心護理院”，每個愛心護理院床位數達150張以上。
　?。?）民間投資建設養(yǎng)老服務機構
　　加大政府激勵和扶持力度，吸引更多民間資本投入。力爭到2012年，全市民辦養(yǎng)老機構新增床位5000張；到2015年，全市民辦養(yǎng)老機構床位數在2012年的基礎上新增3000張。“十二五”期間，我市民辦養(yǎng)老機構床位數占總床位數的比例達50%以上。
　　（3）農村敬老院建設
　　繼續(xù)實施農村敬老院擴建工程，增加床位數量，各鎮(zhèn)養(yǎng)老機構床位數達老年人總數的3%左右，對農村五保老人的集中供養(yǎng)率穩(wěn)定在80%以上。敬老院床位除滿足供養(yǎng)“五?！崩先送猓溆啻参粚ι鐣先碎_放，逐步將敬老院建為集“五?！惫B(yǎng)、社會老人寄養(yǎng)、居家養(yǎng)老服務等為老服務功能于一體的農村綜合性老年福利服務中心。
　　2、居家養(yǎng)老服務設施建設目標
　　居家養(yǎng)老服務由市區(qū)向轄市推進，由城市向農村延伸，“十二五”期間，全面建立城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務網絡，實現城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務全覆蓋。
　?。?）到2015年，全市各街道（鎮(zhèn)）要建有集短期托養(yǎng)、日間照料、援助服務、文化娛樂、康復健身、助餐服務等多種功能于一體的綜合性居家養(yǎng)老服務中心，全市達58個。同時，該中心應承擔本區(qū)域內居家養(yǎng)老服務協(xié)調、指導工作。
　?。?）到2012年，全市各社區(qū)、40%的村建有居家養(yǎng)老服務站，全市達738個，2015年，全市100%的社區(qū)、村建有居家養(yǎng)老服務站。服務站根據本區(qū)域老年人實際需求，因地制宜開展各種居家養(yǎng)老服務。
具備條件的社區(qū)和村，特別是城市老年人相對較多的社區(qū)，要積極創(chuàng)辦老年日間服務中心或助餐點等實體，為老年人提供托養(yǎng)休息、文化娛樂、康復健身、助餐服務等，使老年人不出社區(qū)就能享受溫馨便捷的服務。
　　（3）大力加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施建設，通過老居民小區(qū)整治、公共資源整合、政府購買租賃，以及建設新居民小區(qū)將其納入配套設施規(guī)劃等方法，多渠道解決居家養(yǎng)老服務用房。到2012年，每個社區(qū)居家養(yǎng)老服務用房達120㎡以上；到2015年，每個社區(qū)居家養(yǎng)老服務用房達200㎡以上
　　3、為老服務設施建設目標
　　堅持以人為本，促進精神養(yǎng)老與物質養(yǎng)老的協(xié)調發(fā)展，加快老年文化、教育、健身服務等為老服務設施建設，為老年人精神文化生活服務創(chuàng)造更好的條件。各轄市、區(qū)和街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）要加大投入，整合資源，加強建設，分別擁有1所不少于2000㎡、500㎡、100㎡的老年活動中心（室）。機關、學校等有活動場地和設施的單位在節(jié)假日應向老年人開放。積極開展老年精神關愛工作，到2012年，全市建成100個以上老年心理咨詢室，到2015年，全市社區(qū)基本都建有老年心理咨詢室。通過加強為老服務公共設施建設，為50%以上的老年人參與學習、文化體育和娛樂健身活動創(chuàng)造條件。積極引導老年人走出家庭、融入社區(qū)，豐富老年人的精神生活。
　　（二）養(yǎng)老服務“軟件”建設工作要求
　　1、進一步完善政府推動、扶持和資助政策體系
　　認真貫徹落實國家和省養(yǎng)老服務方面的政策文件，制定相應實施辦法和操作細則。各地要認真貫徹省委省政府《關于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見》和市委、市政府《關于加快老齡事業(yè)發(fā)展的實施意見》，針對養(yǎng)老服務需求，制定和完善為特殊和困難老年人提供援助服務的政策及操作辦法，以及對社會力量興辦的養(yǎng)老機構給予床位建設補貼和運營補貼的政策及操作辦法。要認真貫徹落實《關于對發(fā)展社會福利事業(yè)實行政策扶持的通知》精神，制定養(yǎng)老機構建設用地的劃撥政策及操作辦法。制定養(yǎng)老服務機構公辦民營招標辦法。通過建立和完善相關法律法規(guī)，完善多元化投入的激勵機制和公平競爭的經營機制。
　　2、抓緊制定和嚴格執(zhí)行養(yǎng)老服務系列規(guī)范和標準
　　養(yǎng)老服務機構必須具備基本標準和條件，嚴格執(zhí)行準入審批程序。養(yǎng)老機構的建設必須符合《老年人建筑設計規(guī)范》和《殘疾人社會福利機構基本規(guī)范》等要求，房屋以及各種配套設施必須滿足老年人日常生活的基本需求；養(yǎng)老機構的服務管理必須符合《老年人社會福利機構基本規(guī)范》的要求，為入住老人提供日常生活照料、心理慰藉以及康復護理等服務。要制定國家、省有關標準的地方細則和評估操作辦法，制定與政府養(yǎng)老服務補貼政策相配套的實施方案和操作辦法。要完善和執(zhí)行公益性、救助性機構老人入住認定標準和認定程序，確保滿足政府重點保障對象的基本服務需要。對政府承擔服務的對象資格審核以及政府補助要進行規(guī)范。各轄市（區(qū)）要制定居家養(yǎng)老政府購買服務對象的認定標準、服務等級標準和操作辦法，并嚴格執(zhí)行。
　　3、不斷提供豐富的養(yǎng)老服務內容
　　基本養(yǎng)老服務體系，要根據老年人需求，借助各類養(yǎng)老機構服務、社區(qū)養(yǎng)老服務和居家養(yǎng)老服務方式，積極發(fā)展下列為老服務項目： 一是生活照料服務。為老年人提供飲食、起居、衛(wèi)生清理及代辦服務。二是康復保健服務。為老年人提供預防保健、醫(yī)療協(xié)助、康復護理及健康咨詢服務。三是應急性服務。為突發(fā)急性重病、意外事故、心理危機等特殊情況的老年人提供應急救助服務。四是安全守護服務。為老年人提供安全設施安裝及使用指導、安全隱患檢查及排查服務。五是文化教育體育服務。利用老年大學、老年活動中心、老年健身活動場所和網絡，提供適宜老年人閱讀的報刊書籍和音像制品，開展適宜老年人的文化教育、體育健身、休閑娛樂活動。六是動態(tài)養(yǎng)老和旅游服務。發(fā)展老年休閑旅游產業(yè)，為老年人短期流動式、候鳥式養(yǎng)老提供服務。七是精神關愛服務。廣泛開展老年人優(yōu)待服務，為老年人提供聊天、溝通交流及心理疏導服務。八是法律援助服務。幫助老年人獲得及時的法律咨詢服務，幫助老年人通過法律程序和相應的手段維護其合法權益。九是援助服務。幫助符合條件的特殊和困難老年人及時、全面享受到政府或社會所提供的救助、救濟服務，幫助老年人從社會獲取公益性和志愿者服務。十是社會參與服務。為老年人參與社會生活、社會管理和社會發(fā)展，搭建社會組織平臺，提供咨詢和支持服務。
　　政府著力提供困難老年人的基本養(yǎng)老服務項目，發(fā)展公益性服務和福利性服務項目，鼓勵和組織志愿者服務，扶持非營利性服務，引導多種產業(yè)性服務項目的發(fā)展。
　　4、全面加強養(yǎng)老服務隊伍建設
　　通過多方面努力，建設一支專業(yè)人員、志愿者和社會工作者相結合的養(yǎng)老服務隊伍。加強對養(yǎng)老服務從業(yè)人員的職業(yè)教育形成養(yǎng)老服務的職業(yè)化、專業(yè)化。積極開展養(yǎng)老護理人員資格和技能培訓，實行持證上崗制度，持證上崗率必須達到95%以上，在養(yǎng)老機構配備一定數量的醫(yī)療、護理、心理、營養(yǎng)、社會工作等專業(yè)技術人員，有條件的須配備法律工作者。構建養(yǎng)老服務教育培訓體系，建立崗前、在職、技術等級培訓制度，制定養(yǎng)老服務人才近期和中長期教育培訓計劃，在有條件的普通高等院校和中等職業(yè)學校，設立與養(yǎng)老服務相關的院系，在相關專業(yè)開設老年學、老年心理學和護理服務等課程，培養(yǎng)有知識、懂技術、會管理的養(yǎng)老服務專業(yè)人才。組織開展養(yǎng)老服務志愿者活動，搭建志愿者為老服務平臺，定期或不定期地組織志愿者為老年人提供生活照料、醫(yī)療咨詢、精神慰藉、法律援助等服務，并使之常態(tài)化、制度化。在養(yǎng)老服務領域引入社會工作理念，培養(yǎng)和建設社工隊伍，鼓勵社會工作者積極參與養(yǎng)老服務，針對老年人生理、心理特點開展服務，協(xié)調相關工作，努力改善養(yǎng)老服務工作質量，提高養(yǎng)老服務對象生活水平。
　　五、基本養(yǎng)老服務體系建設的保障措施
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　　各級黨委政府要高度重視，將基本養(yǎng)老服務體系建設列入重要議事日程，納入本地區(qū)經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和年度計劃，及時研究部署，明確發(fā)展目標，抓好責任落實。要在統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一部署、政策制定、資金投入、典型示范等方面切實發(fā)揮政府的主導作用。各地要把《規(guī)劃》分解列入年度工作計劃。要對職能部門分解工作任務，明確責任要求，并把《規(guī)劃》落實情況作為年度考核和干部政績考核內容。各地要建立由改革發(fā)展、民政、老齡等部門牽頭，相關部門參與的工作機制，密切配合，相互支持，形成合力，確保規(guī)劃目標的實現。各地、各有關部門應按照《規(guī)劃》的要求，制定本地、本部門實施細則和評估指標體系。各級民政、老齡要會同有關部門對《規(guī)劃》的實施情況進行督促檢查，每年要對《規(guī)劃》的執(zhí)行情況進行全面評估，完善養(yǎng)老服務管理和監(jiān)督體系。
　?。ǘ┘哟笳苿恿Χ?br /> 　　各級政府要認真落實扶持養(yǎng)老服務發(fā)展已有的各項優(yōu)惠政策，建立建議、立項、審批、執(zhí)行、監(jiān)督和評估順暢的運作流程。特別是在土地使用上，要優(yōu)先安排養(yǎng)老服務機構建設用地。非營利性養(yǎng)老服務設施建設用地實行劃撥供地。針對常州市區(qū)用地緊張情況，可以采取以改建原有養(yǎng)老機構或由于搬遷等原因而閑置的企業(yè)有房、學校等為主的措施。在農村由于用地較寬松，可以采取改建、擴建和新建相結合的措施增加養(yǎng)老機構床位，加快老年基礎設施建設和增強養(yǎng)老機構運營活力。通過建立和完善相關法律法規(guī)，完善多元化投入的激勵機制和公平競爭的經營機制，要重點完善非營利養(yǎng)老服務機構的資產歸屬和管理，建立非營利性養(yǎng)老服務機構的扶持政策。對民辦非企業(yè)單位性質的養(yǎng)老服務組織、老年人日間服務中心等，由各轄市(區(qū))或街道（鎮(zhèn)）以政府購買服務的形式予以相應保障，并由各轄市(區(qū))政府和街道（鎮(zhèn)）落實開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務的工作場所。要建立多種公共資源整合、綜合利用的機制，更好地提高資源的社會效益，建立各種評估和獎勵性制度，調動社會力量、各種養(yǎng)老服務組織、服務人員和支持者的積極性。同時要盡快成立全市養(yǎng)老服務行業(yè)協(xié)會，充分發(fā)揮調查研究、業(yè)務培訓、機構評估、資格認證、咨詢服務、學習交流等方面的作用，更好地肩負起提升全市養(yǎng)老服務行業(yè)質量和水平、培育養(yǎng)老服務市場、促進養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的重要職責。
　?。ㄈ┐蠓黾淤Y金投入
　　為適應老齡化社會需求，建立和完善基本養(yǎng)老服務體系，“十二五”期間，對養(yǎng)老服務事業(yè)的資金投入應大幅度增長。一是政府要加大投入。各級政府要增加財政資金、彩票公益金對養(yǎng)老服務體系建設的投入，公共財政向養(yǎng)老服務項目傾斜，建立養(yǎng)老事業(yè)費制度，形成與養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展相適應的財政保障機制。通過加快投入，加快政府主辦的養(yǎng)老服務機構設施建設步伐，按照居民居住分布合理規(guī)劃和建設養(yǎng)老機構設施建設。積極推動示范性養(yǎng)老基地建設，充分發(fā)揮其示范引導作用。通過新建、改擴建和購置改造等方式，加快建設速度。完善公辦養(yǎng)老服務機構運營機制和模式。積極探索公辦民營、合作經營、委托管理、服務外包等運行模式，完善管理機制，降低運行成本，提高服務水平。二是要積極鼓勵社會資金、慈善捐贈支持老齡事業(yè)發(fā)展，建立多元化的投入機制。要充分發(fā)揮政府投資的引導和推動作用，拓寬養(yǎng)老服務業(yè)投融資渠道，建立多種融資方式。鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯營、參股等方式興辦養(yǎng)老機構，鼓勵各類主體利用閑置房產興辦養(yǎng)老機構，可以跨行業(yè)對醫(yī)院、學校以及各類公辦培訓中心、活動中心等進行整合和改造，盤活存量資產。建立民辦公助財政補貼機制，全市范圍內實行床位建設補貼和床位運營補貼政策。對興辦養(yǎng)老服務機構的項目，在用地、供水、供電、通信、有線電視等方面給予有力的支持，引導社會力量參與養(yǎng)老服務體系建設，以形成全社會力量共同興辦養(yǎng)老事業(yè)的局面。
　　（四）加快養(yǎng)老服務信息化建設
　　實行統(tǒng)一軟件、統(tǒng)一業(yè)務操作流程、統(tǒng)一聯網，建立統(tǒng)一數據庫，并納入政府職能部門數據庫管理，及時向社會提供養(yǎng)老服務需求和資源供應信息，解決居家養(yǎng)老中的實際困難。使用12349短號熱線，建好面向市區(qū)的便民為老服務信息化平臺，依托各轄市（區(qū)）和社區(qū)服務信息平臺，在社區(qū)普遍建立信息化管理軟件、為老服務熱線、居家呼叫系統(tǒng)等便捷有效的求助和服務信息溝通渠道。開設網絡服務窗口，提供養(yǎng)老服務信息和咨詢服務，做到服務載體信息化，努力打造“十五分鐘為老服務圈”。
　　（五）搞好老齡科學研究
　　養(yǎng)老服務體系建設是探索性、實踐性和創(chuàng)造性很強的工作，要鼓勵各有關部門和單位、大專院校和研究機構，針對人口老齡化趨勢，深入開展調查研究，為政府決策和完善為老服務提供理論、信息和技術支持。加大養(yǎng)老服務科研經費投入，培養(yǎng)高水平的養(yǎng)老服務科研隊伍。加強養(yǎng)老服務行動課題研究，總結推廣成功經驗。在人員培訓、學術研究、項目合作等領域拓寬對外交流與合作，借鑒國際養(yǎng)老服務事業(yè)的經驗和做法，不斷提高養(yǎng)老服務工作水平。
 

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