常衛(wèi)復〔2022〕第92號

馬倩等委員：

你們提出的《關于社區(qū)早教模式推廣的建議》已收悉，現答復如下：

完善嬰幼兒托育服務體系，促進托育服務健康有序發(fā)展，是順應國家“三孩”生育政策、建設兒童友好城市的重要舉措，也是加快補齊民生短板、推進高質量發(fā)展的必然要求。在市委市政府的高度重視下，我委認真落實國家、省《關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展的指導意見》，努力建立“政府引導、部門協同、家庭為主、多方參與”的工作機制，實現 “幼有所育”向“常有善育”轉變。

一、基本情況

2019年至2021年，我市出生嬰幼兒83724人（監(jiān)測數據），2021年底，全市共有托育機構348家（比2020年新增53家），其中用人單位舉辦4家，全市托育機構可提供托位18416個，實際在機構入托人數6782人，托位使用率37%（下半年因小朋友進幼兒園，人數比上半年相對要少），每千人口擁有3歲以嬰幼兒托位數達到3.44個（按常住人口534.96萬算）。全市托育服務行業(yè)從業(yè)人員3817人。兩年來全市成功創(chuàng)建成省級普惠托育機構19家、示范性托育機構6家。

二、全市托育服務開展情況

一是加快落實政府文件精神，不斷完善政策體系。2020年4月，市政府辦出臺《關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展的實施方案》，全市已有六個轄區(qū)出臺貫徹方案，溧陽市已提交政府辦，等待上會。市衛(wèi)健、公安、住建、資規(guī)、市場管理、政務中心出臺《常州市3歲以下嬰幼兒托育機構設置標準和管理規(guī)范（試行）》，確保托育機構建設有標準，管理有規(guī)范。

二是加快推進普惠托育服務，滿足群眾服務需求。普惠托育機構的基本符合《托育機構設置標準和管理規(guī)范（試行）》要求，依法登記備案；方便可及、面向大眾；安全規(guī)范、制度健全；政府有支持、質量有保障；價格一般低于當地同類型托育機構平均收費水平。申報創(chuàng)建省普惠的托育機構提供托位不少于40個。全市有71家幼兒園舉辦托班，招收2-3歲嬰幼兒，其他機構基本在3000元左右。全面開展“健康家庭-科學育兒社區(qū)行”項目，每年普惠托育機構科學育兒、親子活動（機構體驗）社區(qū)行100余場。天寧區(qū)作為我市嬰幼兒照護服務試點區(qū)，將普惠托育服務機構的布點工作納入《“十四五”常州市天寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生設施空間布局規(guī)劃》，并結合新建小區(qū)率先落實6個普惠型幼兒招收2-3歲托育機構布點。

三是加快普惠托育政府投入，促進普惠多元發(fā)展。鼓勵社會力量舉辦普惠托育機構，培育發(fā)展社區(qū)服務型、社會舉辦型、托幼一體型、單位服務型、家庭服務型等多種模式的托育服務。2021年10月，市衛(wèi)健、發(fā)改、財政出臺《關于完善普惠托育機構管理規(guī)范的實施方案》，明確市、區(qū)財政對普惠托育的補助標準，其中城區(qū)按50%進行補助，其他地區(qū)按1/3補助。2021年省、市、區(qū)對普惠和示范性托育機構共補助118萬元運營補助金，其中省衛(wèi)健委補助46萬元、市級財政投入39萬元、各轄市（區(qū)）配套支持33萬元（一個普惠托育機構可獲得10萬元的一次性運營獎勵補助）。與市發(fā)改委聯合，申請到養(yǎng)老托育建設2021年中央預算內投資計劃，已獲得國家普惠托育專項行動補助680萬元（7家機構共申請680個托位），實現常州零的突破。其中，“常州市托育服務指導中心”通過政府購買服務的方式獲得6萬元補助。

四是加快托育標準化建設，促進機構健康發(fā)展。貫徹落實國家衛(wèi)生健康委《托育機構建設標準》、《托育機構安全消防指南(試行)》、《托育機構保育指導大綱（試行）》等標準，按照《常州市深化建設工程消防審批改革的若干意見（試行）》、《托育機構衛(wèi)生評價表》和《托育機構登記和備案辦法》，解決300平方米及以下機構豁免辦理消防備案，規(guī)范機構建設。2021年5月8日，成立“常州市嬰幼兒照護服務行業(yè)協會”。利用常州市嬰幼兒照護服務協會舉辦三期托育機構負責人和主要管理者參加的托育政策的培訓，135人參加培訓。發(fā)揮好市嬰幼兒照護服務行業(yè)協會、市嬰幼兒照護服務指導中心、托育服務專家?guī)鞂＜业淖饔茫ㄓ?人是省級專家?guī)斐蓡T），加強從業(yè)人員的培訓和機構建設與管理的指導，組織專家對省級普惠和示范性托育機構進行專題評估。委托市婦保院舉辦二期托育機構衛(wèi)生保健員資格培訓班，通過率93%，244人獲得衛(wèi)生保健員資格證。加大疫情防控期間托育機構的屬地管理責任和檢查力度，確保機構安全和人員健康。

三、存在困難和問題

1. 托育機構布局、群眾育兒觀念和出生人口減少問題，導致機構托位使用率太低。全市托育機構托位使用率只有37%。主要原因三個：一是托育機構遠、不方便。二是家庭育兒觀念深入人心。三是新生兒減少造成生源不足。

2．普惠和公建（助）民營托育機構少，導致工薪族可選擇性少。全市348家托育機構中，單位福利性的有2家，公辦幼兒園招收2-3歲嬰幼兒（托幼一體）只有19家。全市398家幼兒園，舉辦托育服務的只有66家（無錫195家），因價格偏高導致群眾不愿送孩進托育機構。

3．托育機構本身存在日常運行成本高、生存困難問題。據調查，社會辦托育機構因場地租金、人員薪酬等成本高，19家省級普惠托育機構贏利的只有2家（溧陽、新北各1 家），虧損的機構有17家。目前，市、區(qū)兩級除一次性獎勵補助外，對普惠托育機構政策扶助措施不多。

4．機構存在規(guī)模小、不穩(wěn)定和托育人員隊伍不專業(yè)問題。2019年全市統(tǒng)計有托育機構（含早教等）有421家，2020年統(tǒng)計有295家，2021年有348家，機構的生存受市場影響大，突出其機構運行的不穩(wěn)定。托育從業(yè)人員約70%的人員缺乏嬰幼兒照護的系統(tǒng)性、規(guī)范性培訓，衛(wèi)生保健人員大多無醫(yī)學背景，僅少數機構配備正規(guī)保安公司的保安；收入待遇較低，發(fā)展前景不明朗，從業(yè)人員流動性大，隊伍不穩(wěn)定，面對“規(guī)范、專業(yè)、普惠”的要求還有很大距離。

5．在機構備案方面，托育機構備案數量少、難度大。按照現行政策，因沒有房產證、消防許可證和土地性質問題，導致開業(yè)后無法登記備案。許多機構只取得營業(yè)執(zhí)照就開業(yè)經營，所以全市只有59家機構成功在國家備案系統(tǒng)成功備案，備案率僅為17%。

四、下一步工作打算

市委市政府高度重視“一小”問題，將“常有善育”納入“532”發(fā)展戰(zhàn)略和政府2022年十大民生實事項目，要大力發(fā)展普惠托育，特別是優(yōu)先發(fā)展社區(qū)普惠托育和幼兒園舉辦招收2-3歲嬰幼兒的托班，解決群眾孩子沒人帶的問題。   

1．普惠托育納入總體規(guī)劃。將嬰幼兒照護服務納入“十四五”國民經濟發(fā)展規(guī)劃，出臺《常州市“一老一小”整體解決方案》。編制《常州市托育服務設施布局專項規(guī)劃》，納入國土空間規(guī)劃體系，合理規(guī)劃托育服務發(fā)展目標、空間布局、建設要求，滿足群眾15分鐘托育服務需求。托育服務設施納入國土空間規(guī)劃。優(yōu)先發(fā)展社區(qū)普惠托育服務點和幼兒園招收2-3歲嬰幼兒的托育服務。實現“一鎮(zhèn)一街道一普惠”和省示范性托育機構轄市（區(qū)）全覆蓋。

2．發(fā)展多種模式的普惠托育服務。探索建立普惠托育政府保障機制，支持社會力量依法舉辦普惠托育服務機構；鼓勵支持青年勞動力密集的用人單位采取單獨或聯合舉辦的形式，在園區(qū)、企業(yè)或就近場所為職工提供福利性托育服務，建設生育友好型企業(yè)；大力推進幼兒園積極開設托班，招收2至3歲的幼兒，新建社區(qū)配建幼兒園時，應同步配建、驗收托育服務設施空間；新建社區(qū)規(guī)劃建設居住社區(qū)綜合服務中心時，托育服務設施可與文化、養(yǎng)老、黨群服務中心等合建。在老舊小區(qū)改造中，將托育服務點納入改造規(guī)劃，有條件的社區(qū)應建盡建；探索家庭托育試點工作，鼓勵有條件的醫(yī)院開辦“醫(yī)育”結合托育服務。

3．加大托育服務政策支持。探索建立普惠能政府保障機制。對托育服務備案的公辦、民辦幼兒園開設托班的給予生均補助。建成省級普惠或示范性托育機構的，給予一次性獎補。市內品牌連鎖化經營適當給予獎勵。普惠托育機構每年開展公益性普惠性親子活動、機構體驗和科學育兒講座一般不少于6次，提高群眾科學育兒知識，增加機構托位使用率。

4．強化托育機構綜合監(jiān)管。托育機構嚴格執(zhí)行《常州市3歲以下嬰幼兒托育機構設置標準和管理規(guī)范（試行）》，對嬰幼兒安全和健康負主體責任。各地、各相關部門要承擔監(jiān)管責任，加強對托育服務機構的全程監(jiān)管，督促其建立健全登記備案制度、信息公開制度、評估制度，完善月度報告、季度檢查、定期通報等制度。衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管、消防等部門在各自的職責范圍內，加強動態(tài)管理，建立機構關停等特殊情況應急處置機制，加大對托育機構違法行為的查處力度。

5.加快人才隊伍培養(yǎng)和儲備。教育和人社部門利用高校和職業(yè)院校，開設幼兒教育專業(yè)和保育師等嬰幼兒照護服務所需專業(yè)。加大對保育師、育嬰員等的技能培訓，取得相應等級的職業(yè)技能等級證書，并將培訓費用納入政府補貼目錄。通過保育師、育嬰員等職業(yè)技能競賽，提高嬰幼兒照護服務工作人員的能力水平。

簽發(fā)人：趙興光

經辦人：繆岳平

聯系電話：85682634

常州市衛(wèi)生健康委員會

2022年5月29日

（此件公開發(fā)布）