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| 市政府辦公室關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的實施意見 常政辦發(fā)〔2023〕37號 |
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| 各轄市、區(qū)人民政府，常州經開區(qū)管委會，市各有關部門和單位： 根據《中共中央辦公廳國務院辦公廳關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的意見》（中辦發(fā)〔2022〕42號）、《省委辦公廳省政府辦公廳關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的若干措施》（蘇辦發(fā)〔2022〕62號）要求，為深入貫徹落實黨的二十大精神，實施積極應對人口老齡化國家中長期規(guī)劃部署，高質量推進我市基本養(yǎng)老服務體系建設，加快構建覆蓋全面、權責清晰、保障適度、質量可靠、持續(xù)發(fā)展的基本養(yǎng)老服務體系，現結合我市實際，制定本實施意見。 一、工作目標 基本養(yǎng)老服務是由國家直接提供或通過一定方式支持相關主體向老年人提供的，旨在實現老有所養(yǎng)、老有所依必需的基礎性、普惠性和兜底性服務，包括滿足老年人基本生活和發(fā)展所需的物質幫助、照護服務和關愛服務等內容。以經濟困難和亟需照護的老年人為重點，優(yōu)先保障低保低收入家庭老年人，重點保障高齡、獨居、孤寡、中重度失能老年人的基本養(yǎng)老服務需求。到2025年，全市構建起與人口結構、基礎條件和發(fā)展階段相適應的基本養(yǎng)老服務體系，著力打造養(yǎng)老與醫(yī)療、事業(yè)與產業(yè)、傳統(tǒng)模式與新興模式“三項融合”常州模式，明晰基本養(yǎng)老服務的對象、內容、標準，健全完善服務供給、服務保障、服務監(jiān)管等機制，有效保障全體老年人享有基本養(yǎng)老服務。 二、主要任務 ?。ㄒ唬┙∪攫B(yǎng)老服務制度 1. 落實基本養(yǎng)老服務目錄清單。落實《常州市基本養(yǎng)老服務指導性目錄清單》，并根據經濟社會發(fā)展動態(tài)調整。各轄市區(qū)結合當地實際制定完善本級基本養(yǎng)老服務目錄清單，明確基本養(yǎng)老服務的內容、標準和對象，保障符合條件的老年人獲得方便可及、適度均等、優(yōu)質共享的基本養(yǎng)老服務。（責任單位：各轄市區(qū)人民政府、常州經開區(qū)管委會、市養(yǎng)老服務聯席會議成員單位。以下政策措施均需各轄市區(qū)人民政府、常州經開區(qū)管委會落實，不再單獨列出。） 2. 推進老年人能力綜合評估。落實《老年人能力評估規(guī)范》國家標準，規(guī)范我市老年人能力綜合評估工作，評估結果作為老年人享受基本養(yǎng)老服務待遇、政府購買基本養(yǎng)老項目的重要依據，全市范圍互認、各部門按需使用。探索建立老年人綜合能力評估與長期護理保險失能等級評估結果共享機制，對醫(yī)保部門評估符合長期護理保險待遇享受條件的失能老年人，民政部門在給予護理補貼、指導養(yǎng)老機構開展入院評估時，探索采信醫(yī)保部門評定結果。推動老年人能力綜合評估與基本公共衛(wèi)生服務相銜接，鼓勵各地依托老年人健康體檢項目統(tǒng)籌開展評估服務。加強高齡老年人評估服務，至2025年，全市80周歲及以上老年人能力綜合評估實現全覆蓋。穩(wěn)妥推進老年人能力評估師的社會化評價，加快培育規(guī)范化老年人能力評估機構。（責任單位：市民政局、市人社局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局） 3. 建立精準服務主動響應機制。建立老年人狀況統(tǒng)計調查和發(fā)布制度，開展全市老齡人口、發(fā)展趨勢以及養(yǎng)老服務狀況抽樣調查，為優(yōu)化基本養(yǎng)老服務政策提供依據。健全困難老年人精準識別和動態(tài)管理機制，鼓勵各地依托信息化等手段，實現基本養(yǎng)老服務對象信息、服務保障信息統(tǒng)一歸集、互認和共享。建立尊老金主動發(fā)放機制，推進符合條件的老年人尊老金“免申即享”動態(tài)管理。健全養(yǎng)老服務顧問制度，為有需要的老年人及家庭提供養(yǎng)老服務、政策咨詢、信息查詢、方案建議和資源鏈接等服務。（責任單位：市民政局、市公安局、市人社局、市統(tǒng)計局、市大數據管理中心） ?。ǘ娀攫B(yǎng)老服務兜底功能 4. 加強困難老年人兜底保障。將符合條件的困難老年人相應納入低收入人口救助保障范圍，落實低保標準與上年度全體居民人均生活消費支出掛鉤的動態(tài)調整機制、基本生活和照料護理相結合的特困供養(yǎng)標準調整機制。特困人員基本生活標準不低于低保標準的1.3倍，照料護理標準根據特困人員生活自理能力分檔確定，按照完全喪失生活自理能力、部分喪失生活自理能力、具備生活自理能力三檔，到“十四五”末，照料護理標準原則上分別不低于本地上年最低工資標準的30%、15%、5%。加強特困人員照料護理服務與養(yǎng)老服務、殘疾人服務和長期護理保險銜接，可通過機構養(yǎng)老、居家上門、社區(qū)日間照料、殘疾人托養(yǎng)、長期護理保險等，開展特困人員照料護理服務。落實探訪關愛服務，對80周歲及以上高齡的、經濟困難家庭以及計劃生育特殊家庭中失能（半失能）空巢獨居老年人，依托居（村）民自治組織和網格化體系，建立定期探訪關愛機制，通過上門走訪、電話、視頻形式，每周至少開展一次探訪關愛服務，防范安全風險。（責任單位：市民政局、市財政局、市衛(wèi)健委） 5. 發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構兜底保障作用。堅持社會福利院和農村敬老院等公辦、公建民營養(yǎng)老服務機構的公益屬性，充分發(fā)揮機構的?；咀饔?，滿足城鄉(xiāng)特困老年人集中供養(yǎng)，低收入老年人的托養(yǎng)服務。完善公辦養(yǎng)老機構入住管理制度，明確老年人入住條件和輪候排序原則，經濟困難家庭中失能、殘疾、空巢獨居老年人，80周歲以上高齡老年人，計劃生育特殊家庭老年人，為社會作出突出貢獻的老年人優(yōu)先入住。現役軍人家屬和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬，符合規(guī)定條件申請入住公辦養(yǎng)老機構的，同等條件下優(yōu)先安排。各地民政部門積極推動公辦養(yǎng)老機構的社會化運營，綜合考量從業(yè)信息、服務水平、可持續(xù)性等質量指標，擇優(yōu)選擇運營方，加強績效監(jiān)管，提高服務質效。（責任單位：市民政局、市發(fā)改委、市財政局、市退役軍人局） 6. 健全農村基本養(yǎng)老服務網絡。優(yōu)化區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）三級農村養(yǎng)老服務設施布局，推進縣、區(qū)級失能特困人員集中供養(yǎng)服務機構建設和農村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心建設，在發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院兜底保障功能基礎上，推動轉型升級改造。鼓勵采取政府購買服務等形式，引導品牌養(yǎng)老服務企業(yè)連鎖化運營村級養(yǎng)老服務設施。推行“政府補一點、集體出一點、社會捐一點、個人付一點”的資金籌措模式，保障村級養(yǎng)老服務設施可持續(xù)運營，為有需求的老年村民提供日托、探訪、助餐助浴、文化娛樂等服務。（責任單位：市民政局、市住建局、市農業(yè)農村局、市衛(wèi)健委） （三）提升基本養(yǎng)老服務能力 7. 完善居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務功能。以轄市區(qū)為單位推動建設示范性居家社區(qū)養(yǎng)老服務網絡，構建“15分鐘養(yǎng)老服務圈”。支持養(yǎng)老機構運營居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施，推動機構專業(yè)服務向社區(qū)家庭延伸，推進社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務與養(yǎng)老服務有效結合，統(tǒng)籌養(yǎng)老服務資源。構建完善社區(qū)老年助餐服務體系，提升老年助餐服務質量。（責任單位：市民政局、市財政局、市衛(wèi)健委） 8. 提升長期照護服務能力。依托具備照護能力的養(yǎng)老機構和居家養(yǎng)老服務組織，設置家庭養(yǎng)老照護床位，為80周歲以上的孤寡、獨居和空巢失能老年人提供居家照護照料、康復護理、陪診轉介等服務。增加家庭照護能力，通過政府購買服務等方式，開展失能、失智、高齡等老年人家庭成員照護培訓。重點發(fā)展護理型養(yǎng)老機構，“十四五”末養(yǎng)老機構護理型床位占比不低于80%。持續(xù)推進長期護理保險試點工作。完善長期護理保險失能評估工作機制，提高評估工作質量。根據實際需求對符合條件的醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構、上門護理服務機構等按規(guī)定納入長期護理保險定點管理范圍。提升上門護理從業(yè)人員和親情照護人員護理專業(yè)知識，滿足老年人長期護理服務需求。（責任單位：市民政局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委） 9. 提升養(yǎng)老服務信息化水平。加強“智慧養(yǎng)老”建設，推進政務數據共享，實現社會保險待遇資格認證、津補貼領取等老年人高頻服務事項便捷辦理。醫(yī)療、社保、民政、金融等生活性服務應保留線下辦理渠道。加強老年人運用智能技術培訓，幫助老年人積極融入信息社會，跨越“數字鴻溝”。（責任單位：市發(fā)改委、市工信局、市民政局、市人社局、市政務辦、市衛(wèi)健委） ?。ㄋ模┩卣够攫B(yǎng)老服務供給 10. 推動國有企業(yè)有效供給基本養(yǎng)老服務。支持國有企業(yè)參與區(qū)域基本養(yǎng)老服務體系建設，發(fā)揮標桿示范引領、公益床位儲備、風險應急處置等作用。鼓勵各轄市、區(qū)組建國有養(yǎng)老服務集團公司，通過收購、轉隸等方式將養(yǎng)老機構改制為國有企業(yè)或拓展為連鎖服務機構。探索國有經濟發(fā)揮國有企業(yè)資源優(yōu)勢，在旅居康養(yǎng)等領域提供差異化供給。（責任單位：市國資委） 11. 引導社會力量參與提供基本養(yǎng)老服務。綜合運用規(guī)劃、土地、住房、財政、投資、融資、人才、稅費等優(yōu)惠扶持政策，支持社會力量參與，為老年人提供價格適中、方便可及、質量可靠的基本養(yǎng)老服務。引導民營養(yǎng)老服務機構優(yōu)先接收經濟困難的失能、失智、高齡、計劃生育特別扶助對象家庭老年人。鼓勵通過政府購買服務等方式，由養(yǎng)老服務企業(yè)、社會組織承接，保障困難老年人群基本養(yǎng)老服務需求。鼓勵和引導企業(yè)、社會組織、個人等社會力量，依法通過捐贈、設立慈善信托、設立慈善基金、參與志愿服務等方式，為基本養(yǎng)老服務提供支持。（責任單位：市發(fā)改委、市民政局、市財政局、市資規(guī)局、市住建局） 12. 增強養(yǎng)老設施用地供給基本養(yǎng)老服務。充分保障非營利性養(yǎng)老機構劃撥用地需求，以劃撥方式取得國有建設用地使用權的非營利性養(yǎng)老機構，可憑登記機關頒發(fā)的社會服務機構登記證書和其他法定材料，向所在地的市、轄市區(qū)自然資源部門申請建設用地規(guī)劃許可。編制《常州市養(yǎng)老服務設施空間布局整體規(guī)劃》，因地制宜完善養(yǎng)老服務設施規(guī)劃布局。養(yǎng)老服務設施布點規(guī)劃應綜合考慮日常需求、輻射半徑等因素，最大程度體現老年友好性和服務便利性。（責任單位：市資規(guī)局、市住建局、市民政局） 13. 強化養(yǎng)老設施公建配套基本養(yǎng)老服務。新建和已建成居住區(qū)應根據標準，落實養(yǎng)老服務用房配建要求，滿足周邊居民基本養(yǎng)老服務需求。優(yōu)先推進與老年人密切相關的公共服務設施和居住小區(qū)無障礙改造，為老年人提供安全、便利、舒適的生活環(huán)境。政府投入資源或者出資建設的養(yǎng)老服務設施要優(yōu)先用于基本養(yǎng)老服務。（責任單位：市資規(guī)局、市住建局、市民政局） 14. 支持閑置房產優(yōu)先用于基本養(yǎng)老服務。支持利用企業(yè)廠房、賓館酒店、醫(yī)院、療養(yǎng)院、辦公樓、社區(qū)配套用房等閑置資源和存量房產改造舉辦養(yǎng)老服務機構，有關部門應當根據《市政府辦公室關于轉發(fā)市自然資源和規(guī)劃局市住房和城鄉(xiāng)建設局<關于促進存量建筑盤活利用的實施辦法>的通知》（常政辦發(fā)〔2021〕45號）辦理相關手續(xù)，并加強監(jiān)督管理。各轄市、區(qū)人民政府要建立存量資源統(tǒng)籌利用“一事一議”協調機制，定期集中處置存量房屋和設施改造中規(guī)劃、消防等手續(xù)辦理問題。引導農村地區(qū)閑置的校舍、廠房、村部等資源優(yōu)先用于發(fā)展基本養(yǎng)老服務。（責任單位：市資規(guī)局、市住建局、市民政局、市政務辦、市農業(yè)農村局） （五）強化基本養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管 15. 加強質量監(jiān)管。加強對政府購買養(yǎng)老服務的監(jiān)督管理，規(guī)范服務內容標準，定期開展第三方績效評價，對服務對象定期開展?jié)M意度測評并加大結果運用力度，常態(tài)化推進養(yǎng)老服務機構服務質量提升。積極推廣養(yǎng)老機構等級評定，到“十四五”末，全市養(yǎng)老機構等級評定覆蓋率達到80%以上，承擔政府基本養(yǎng)老服務職能的民辦養(yǎng)老機構須達到二級以上養(yǎng)老機構標準。建立養(yǎng)老服務“雙隨機、一公開”監(jiān)督檢查機制，深入開展養(yǎng)老服務場所聯合安全檢查，加強對基本養(yǎng)老服務設施建筑、消防、食品、衛(wèi)生等安全事項的監(jiān)管，加強風險隱患排查并整改到位。全面落實《養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范》強制性標準。認真落實養(yǎng)老服務領域疫情防控措施，保障老年人身體健康和生命安全。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局） 16. 加強權益保護。廣泛宣傳《中華人民共和國老年人權益保障法》，明確子女對老年人的家庭照護責任，弘揚孝親敬老傳統(tǒng)美德。圍繞戶籍遷移、公共交通、出入景區(qū)、法律援助等公共服務需求，健全老年人優(yōu)待政策體系，提升為老服務能力。完善養(yǎng)老服務市場準入、備案管理、預付費監(jiān)管、風險預警、社會監(jiān)督等制度，建立健全打擊整治養(yǎng)老詐騙長效機制，維護老年人合法權益。（責任單位：市公安局、市民政局、市司法局、市交通局、市文廣旅局、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局、市地方金融監(jiān)管局） 三、保障措施 ?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。堅持黨委領導、政府主導。市養(yǎng)老服務聯席會議統(tǒng)籌推進全市基本養(yǎng)老服務體系建設工作，加強部門間涉老數據信息共享和政策銜接，協調解決推進中遇到的重大問題。市級有關部門按照職責分工，明確落實措施和進度安排。各級黨委和政府要將發(fā)展基本養(yǎng)老服務納入當地經濟社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程，確保目標明確到位、任務部署到位、責任落實到位。 ?。ǘ娀酱僦笇?。各級政府要切實履行責任，落實支持政策，加強績效評價和監(jiān)督檢查。將基本養(yǎng)老服務相關內容列入市對轄市區(qū)高質量考核監(jiān)測指標。市發(fā)改委、市民政局、市衛(wèi)健委等部門建立健全評價機制，將基本養(yǎng)老服務發(fā)展情況納入積極應對人口老齡化能力評價指標體系。加大對基本養(yǎng)老服務工作的督導檢查力度，確保各項基本養(yǎng)老服務政策落到實處。開展基本養(yǎng)老服務統(tǒng)計監(jiān)測工作，建立基本養(yǎng)老服務項目統(tǒng)計調查制度，定期發(fā)布基本養(yǎng)老服務統(tǒng)計數據。 （三）營造良好氛圍。充分運用新聞媒體，做好有關基本養(yǎng)老服務的宣傳報道和政策解讀，主動回應社會關切。弘揚中華民族愛老敬老傳統(tǒng)美德，督促贍（扶）養(yǎng)義務人切實履行贍（扶）養(yǎng)義務，合理引導社會預期。及時公開基本養(yǎng)老服務相關信息，暢通意見建議反饋渠道，重要改革事項要充分聽取意見，提前做好風險評估。加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設，完善激勵褒揚措施，增強職業(yè)榮譽感和社會認同感。
常州市人民政府辦公室
2023年9月25日
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