常衛(wèi)復(fù)〔2021〕第42號(hào)

梅向東委員：

您提出的“關(guān)于建立健全常州市未成年人心理健康服務(wù)體系的建議”，已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

當(dāng)前，我國正處于經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速轉(zhuǎn)型期，人們的生活節(jié)奏明顯加快，競爭壓力不斷加劇，個(gè)體心理行為問題及其引發(fā)的社會(huì)問題日益突顯，引起社會(huì)各界廣泛關(guān)注。心理問題已經(jīng)逐漸成為影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題，尤其突發(fā)的新冠疫情進(jìn)一步加劇了對人們心理的沖擊，急需社會(huì)關(guān)注。心理健康是未成年人健康成長的必要因素，隨著時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，未成年人因?qū)W習(xí)壓力、人際交往問題、親子關(guān)系等因素帶來的心理問題呈上升之勢，國家、省中長期青年發(fā)展規(guī)劃以及最新修訂的《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》中均對青少年心理健康服務(wù)提出要求，足見青少年心理健康工作在當(dāng)前的重要性與緊迫性。

黨的十九大報(bào)告指出：“加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)。”黨的十九屆四中全會(huì)通過的《中共中央關(guān)于堅(jiān)持和完善中國特色社會(huì)主義制度、推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化若干重大問題的決定》再次強(qiáng)調(diào)：“健全社會(huì)心理服務(wù)體系和危機(jī)干預(yù)機(jī)制，完善社會(huì)矛盾糾紛多元預(yù)防調(diào)處化解綜合機(jī)制?！秉h中央把社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)納入發(fā)展戰(zhàn)略并提出了明確要求，社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)不僅是新時(shí)代社會(huì)治理創(chuàng)新的重要內(nèi)容，而且是新時(shí)代社會(huì)治理創(chuàng)新的重要手段。2016年底，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》，就落實(shí)習(xí)近平主席對心理健康工作的要求作了具體工作部署，強(qiáng)調(diào)要建立健全心理健康服務(wù)體系、大力發(fā)展各類心理健康服務(wù)、加強(qiáng)重點(diǎn)人群心理健康服務(wù)、加強(qiáng)心理健康人才隊(duì)伍建設(shè)，為我市開展心理健康服務(wù)提供了政策依據(jù)。近年來，常州市深入貫徹落實(shí)有關(guān)加強(qiáng)心理健康教育的文件精神，堅(jiān)持“五育”并舉，努力構(gòu)建全市未成年人心理健康服務(wù)體系，健全心理健康教育長效機(jī)制，促進(jìn)青少年身心健康全面發(fā)展，化解社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，為“平安常州”建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

一、構(gòu)建未成年人心理健康服務(wù)體系

（一）強(qiáng)化行政推動(dòng)，實(shí)現(xiàn)全方位資源支持

一是成立常州市未成年人心理健康服務(wù)聯(lián)盟。在全省率先成立未成年人心理健康服務(wù)聯(lián)盟，實(shí)行“一個(gè)中心三家醫(yī)院”的運(yùn)作模式，形成從宣傳教育到咨詢服務(wù)再到干預(yù)治療的“閉環(huán)”，護(hù)航我市未成年人心理健康。二是構(gòu)建市區(qū)兩級(jí)全覆蓋育人網(wǎng)絡(luò)。投入560萬，對市未成年人成長指導(dǎo)中心進(jìn)行改造提升，形成了以市、區(qū)兩級(jí)未成年人成長指導(dǎo)中心為“智慧”樞紐，全市各中小學(xué)、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為“行動(dòng)”支架的一體化育人網(wǎng)絡(luò)，有效推進(jìn)了心理健康教育優(yōu)質(zhì)師資、課程和項(xiàng)目共享共建。三是出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校心理健康教育的通知》。出臺(tái)10項(xiàng)舉措強(qiáng)化學(xué)校心理健康教育，明確學(xué)校教育教學(xué)工作要把立德樹人的成效作為檢驗(yàn)學(xué)校一切工作的根本標(biāo)準(zhǔn)，要把培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人作為自己的使命。四是研制《常州市中小學(xué)生心理健康服務(wù)三年行動(dòng)計(jì)劃》。全面實(shí)施心理健康五大行動(dòng)計(jì)劃，構(gòu)建學(xué)校、家庭、社會(huì)一體化工作格局。評選心理健康教育特色學(xué)校，推動(dòng)我市中小學(xué)心理健康教育工作的規(guī)范化、科學(xué)化和普及化。五是開展社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作。2019年，金壇區(qū)列為江蘇省社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)地區(qū)，制訂了全區(qū)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，按照國家、省、市文件要求已開展系列工作。

（二）加強(qiáng)心理指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)全過程貼心服務(wù)

一是加強(qiáng)心理健康教育課程建設(shè)。加強(qiáng)心理健康教育課程建設(shè)，將心理健康教育列入學(xué)校課程計(jì)劃，確保中小學(xué)生在校期間接受系統(tǒng)的心理健康教育。二是建好學(xué)校心理輔導(dǎo)室。目前，常州市中小學(xué)校均已成立學(xué)生發(fā)展指導(dǎo)中心。學(xué)校按教育部辦公廳《中小學(xué)心理輔導(dǎo)室建設(shè)指南》建好心理輔導(dǎo)室，固定開放時(shí)間，并安排專兼職心理健康教師值班。三是做好未成年人公益心理咨詢工作。面向社會(huì)公布“96111”心理咨詢熱線，每晚6點(diǎn)至10點(diǎn)，由心理專家在線值守，面向全市中小學(xué)生、家長及學(xué)校提供免費(fèi)公益心理咨詢服務(wù)。此外，市未成年人成長指導(dǎo)中心還長期提供線下一對一心理面詢。2020年疫情期間，我市開通了心理服務(wù)熱線（0519-68016801、13915016801），德安醫(yī)院安排醫(yī)務(wù)人員值守，免費(fèi)、24小時(shí)接收市民心理咨詢，市衛(wèi)健委通過健康常州微信公眾號(hào)及時(shí)對外發(fā)布熱線號(hào)碼。

（三）建立三項(xiàng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全流程工作格局

一是建立分類指導(dǎo)機(jī)制。目前，全市400所中小學(xué)校已100%接入“青果•常開心”心理健康云平臺(tái)，2020年11月，全市已完成小學(xué)四年級(jí)-高三年級(jí)全員心理健康測評。通過心理健康普測，分類建立學(xué)生心理健康檔案，實(shí)施學(xué)校心理行為問題篩查評估干預(yù)工作。二是建立心理危機(jī)干預(yù)制度。實(shí)行學(xué)生心理危機(jī)報(bào)告制度，打造心理問題轉(zhuǎn)介咨詢的“綠色通道”，構(gòu)建和完善學(xué)生高危人群的發(fā)現(xiàn)、干預(yù)、轉(zhuǎn)介等一體化工作機(jī)制。三是建立心理健康預(yù)警機(jī)制。建立全市中小學(xué)心理健康“班級(jí)——學(xué)?！鐣?huì)”三級(jí)預(yù)警機(jī)制，密切關(guān)注家長、教師、學(xué)生的心理狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并妥善處理和轉(zhuǎn)介有心理疾病傾向的學(xué)生。

（四）組建隊(duì)伍，注重心理服務(wù)專業(yè)化

依托常州市心理學(xué)會(huì)（4A級(jí)社會(huì)組織），建立63人青少年心理咨詢師隊(duì)伍，開展《兒童青少年精神心理障礙》《自殺心理危機(jī)干預(yù)》等內(nèi)容的專業(yè)培訓(xùn)，為期9天，促進(jìn)青少年心理咨詢師服務(wù)水平提升。開展優(yōu)秀青少年心理咨詢師評選、優(yōu)秀心理服務(wù)案例征集等活動(dòng)，通過典型選樹、案例交流加快青少年心理咨詢師隊(duì)伍建設(shè)。優(yōu)中選優(yōu)，組建18人青少年心理專家?guī)?，加?qiáng)對常州青年心理健康服務(wù)工作研究、評價(jià)與指導(dǎo)。

（五）凝聚育人合力，實(shí)現(xiàn)全員化專業(yè)銜接

一是加強(qiáng)中小學(xué)心理健康專兼職教師配備。全市中小學(xué)校成立學(xué)生發(fā)展指導(dǎo)中心，根據(jù)1：500的師生比配備中心專兼職教師。二是發(fā)揮醫(yī)療專家資源優(yōu)勢。組建一支由高校及中小學(xué)心理健康教育專家、相關(guān)醫(yī)院心理科專家組成的心理健康教育服務(wù)“專家團(tuán)隊(duì)”。三是成立未成年人成長指導(dǎo)站。啟動(dòng)“常州市未成年人成長指導(dǎo)站”建設(shè)工作，選拔成立包含心理健康教育、家庭教育、勞動(dòng)實(shí)踐與營地教育等“成長指導(dǎo)站”16個(gè)，招募正式成員215名。四是壯大志愿者服務(wù)隊(duì)伍。依托龍城志愿服務(wù)平臺(tái)，招募有專長的醫(yī)生、大學(xué)生、企業(yè)職工等，2020年，招募47名心理咨詢志愿者，累計(jì)已注冊1萬余人，參與大型宣講、熱線接聽、特殊群體幫扶等公益性服務(wù)。

（六）實(shí)施項(xiàng)目，推動(dòng)心理服務(wù)精準(zhǔn)化

2020年，推廣12355青少年心理服務(wù)熱線，全年接聽解答心理咨詢電話687個(gè)。組織青少年心理咨詢師為100多名需要現(xiàn)場咨詢的青少年求助者提供心理援助。聯(lián)合德安醫(yī)院、常州市心理學(xué)會(huì)等心理服務(wù)機(jī)構(gòu)走進(jìn)學(xué)校、社區(qū)，面向青少年及其家長開展中高考減壓講座、心理團(tuán)輔、家長論壇等團(tuán)體活動(dòng)100余場。排摸建立困境青少年檔案504份、事實(shí)孤兒檔案169份，推動(dòng)心理咨詢師與140名事實(shí)孤兒結(jié)對關(guān)愛。2019年以來，全市分兩批共建設(shè)了兒童“關(guān)愛之家”12個(gè)，常年為未成年人特別是農(nóng)村留守兒童和困境兒童等重點(diǎn)群體提供課業(yè)輔導(dǎo)、文體娛樂、心理疏導(dǎo)等多項(xiàng)關(guān)愛服務(wù)。聯(lián)合常州大學(xué)、檢察院等成立罪錯(cuò)青少年幫教公益服務(wù)中心，在附條件不起訴未成年人考察幫教中引入親職教育、心理支持，幫助160余名青少年行為改善，回歸社會(huì)。聯(lián)合檢察院、教育局，針對中小學(xué)生開展未成年人性侵防范知識(shí)傳播進(jìn)校園活動(dòng)，組織全市150余所中小學(xué)思政課教師開展課業(yè)培訓(xùn)，邀請心理專家開設(shè)心理功能建設(shè)講座，提升中小學(xué)生防范意識(shí)和自護(hù)能力。

（七）加強(qiáng)研究，突出心理服務(wù)科學(xué)化

連續(xù)三年分別面向在校學(xué)生、事實(shí)孤兒、不良行為青少年等群體開展心理健康狀況調(diào)研并形成具有指導(dǎo)性的調(diào)研報(bào)告。比如，2019年開展適齡學(xué)生心理健康狀況調(diào)研，選取10所中學(xué)，向1650名12-17歲在校生發(fā)放問卷，從經(jīng)濟(jì)情況、負(fù)性事件、留守經(jīng)歷等方面進(jìn)行調(diào)研，梳理出有17.93%的青少年心理狀況處于較低水平，選擇積極應(yīng)對自身心理健康問題的僅占3%，發(fā)生負(fù)性生活事件的青少年最易產(chǎn)生心理問題等總體特征，發(fā)布《常州市青少年心理健康發(fā)展?fàn)顩r白皮書》，科學(xué)指導(dǎo)實(shí)踐。連續(xù)多年舉辦常州市青少年心理健康成長發(fā)展論壇，每年邀請長三角150余名心理專家交流研討，共同促進(jìn)青少年心理健康服務(wù)專業(yè)水平提升。

（八）多元模式，建構(gòu)教育網(wǎng)絡(luò)

深化“系統(tǒng)培養(yǎng)、合力育人”理念，持續(xù)開展家庭教育指導(dǎo)服務(wù)，重點(diǎn)提升家長的心理素養(yǎng)。全市各級(jí)各類學(xué)校把家長學(xué)校的工作納入學(xué)校的整體工作中，100%組建家長學(xué)校，同時(shí)成立了家長學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子和“學(xué)?！昙?jí)—班級(jí)”三級(jí)家長委員會(huì)。開展各類講座、沙龍、咨詢、面詢等家庭教育服務(wù)，采取多種途徑協(xié)助家長樹立科學(xué)的育兒觀、成才觀。成立了10個(gè)家庭教育名師工作室,并制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),通過嚴(yán)格考核形成近300人的家庭教育公益名師庫。推送“抗疫護(hù)心”心理微課44課，“助力復(fù)學(xué)”心理與家庭教育微課12課，“心系特需兒童”文字25篇，錄制“幼兒家庭趣味游戲視頻集錦”視頻448個(gè)。其中部分課程登上湖北武昌區(qū)“德育空中課堂”，課程點(diǎn)播量高達(dá)11758次，受到湖北省教師和家長的廣泛支持。開設(shè)線上、線下“父母學(xué)堂”,“真愛護(hù)航”公益講座，設(shè)計(jì)課程體系，突出特色主題，為家庭和學(xué)校提供教育指導(dǎo)服務(wù)。

二、存在的困難

全市精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量較少，集中在兩家大醫(yī)院，綜合性醫(yī)院心理科建設(shè)不全，專業(yè)技術(shù)人員緊缺，且部分轄市區(qū)無執(zhí)業(yè)醫(yī)師，導(dǎo)致無法及時(shí)對重點(diǎn)學(xué)生進(jìn)行有效干預(yù)。常州兩所精神?？漆t(yī)院分屬軍隊(duì)和民政局兩個(gè)系統(tǒng)，衛(wèi)健委對其沒有行政領(lǐng)導(dǎo)權(quán)，部分業(yè)務(wù)工作需要通過其上級(jí)主管部門協(xié)調(diào)。常州精神衛(wèi)生學(xué)科水平近幾年發(fā)展遲緩，與國內(nèi)大城市差距在拉大，?？颇芰ο鄬^弱。此外，中小學(xué)心理健康教育專業(yè)教師師資力量是決定中小學(xué)心理健康教育質(zhì)量的關(guān)鍵因素，必須不斷提高中小學(xué)心理健康教育專業(yè)教師素養(yǎng)。

三、下一步工作打算

我們將根據(jù)提案意見，加強(qiáng)對社會(huì)化未成年人心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織的規(guī)范引導(dǎo)，開展從業(yè)資質(zhì)和質(zhì)量的評估，提升我市未成年人心理健康服務(wù)的專業(yè)性和規(guī)范性，努力實(shí)現(xiàn)心理健康服務(wù)“治標(biāo)”又“治本”的目標(biāo)。

（一）不斷完善陣地建設(shè)實(shí)現(xiàn)心理服務(wù)有形化

選址延陵西路23號(hào)投資廣場建設(shè)常州市青少年心理健康服務(wù)平臺(tái)，占地1260平米，設(shè)立心理咨詢室、宣泄減壓室、身心放松室、沙盤游戲室、藝術(shù)心理室等心理功能室。統(tǒng)籌選取解放軍904醫(yī)院、大學(xué)城心理危機(jī)干預(yù)中心、中山博愛法律服務(wù)中心等6家心理服務(wù)機(jī)構(gòu)建立戰(zhàn)略合作，為青少年提供心理危機(jī)干預(yù)等專業(yè)服務(wù)。聯(lián)合檢察院、法院，在“金球驛站”“新希望”等愛心企業(yè)建設(shè)18家觀護(hù)基地，為取保候?qū)彙⑦m用緩刑（管制）的青少年提供技能培訓(xùn)、心理輔導(dǎo)、法治教育等服務(wù)，實(shí)行軟性看護(hù)。打造田江春青少年心理名師工作室，示范引領(lǐng)青少年心理服務(wù)發(fā)展。

（二）進(jìn)一步探索社會(huì)化青少年心理健康服務(wù)體系建設(shè)

橫向與學(xué)校、社區(qū)、司法機(jī)構(gòu)、社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)合，縱向以青少年不同年齡段為軸線，遵循青少年心理發(fā)展特點(diǎn)，準(zhǔn)確規(guī)范地對不同年齡階段的青少年實(shí)施心理健康教育和心理干預(yù)。實(shí)行學(xué)生心理危機(jī)報(bào)告制度，打造心理問題轉(zhuǎn)介咨詢的“綠色通道”。從發(fā)現(xiàn)、評估、篩查的發(fā)現(xiàn)機(jī)制到咨詢、教育、干預(yù)、關(guān)愛、跟蹤的服務(wù)舉措，形成制度、制定標(biāo)準(zhǔn)、完善流程，探索社會(huì)化青少年心理健康服務(wù)體系建設(shè)，為全市建立健全常州市未成年人心理健康服務(wù)體系貢獻(xiàn)智慧和力量。

（三）開通全市未成年人救助保護(hù)熱線

建立“一鍵受理，精準(zhǔn)服務(wù)”工作機(jī)制，依托市、區(qū)兩級(jí)未保中心引入專業(yè)兒童工作社會(huì)組織，打造一支由法律、教育、心理等專業(yè)領(lǐng)域?qū)＜医M成的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，努力形成精準(zhǔn)、專業(yè)、長效的兒童救助保護(hù)工作格局。進(jìn)一步推進(jìn)中小學(xué)心理微課研發(fā)，根據(jù)不同年齡段學(xué)生的問題和心理需要，設(shè)計(jì)制作并推出青少年心理健康和家庭教育系列微課，并在“空中少年宮”微信公眾號(hào)發(fā)布，豐富學(xué)生的居家學(xué)習(xí)生活，提高學(xué)生和家長的心理健康意識(shí)。

（四）開展中小學(xué)生心理健康狀況普測

組織分類篩查、及時(shí)預(yù)警、及時(shí)干預(yù)治療，逐步建設(shè)學(xué)生個(gè)人心理健康檔案。持續(xù)完善未成年人心理健康網(wǎng)絡(luò)云平臺(tái)功能，穩(wěn)步推進(jìn)青少年身心健康素質(zhì)提升服務(wù)智慧系統(tǒng)建設(shè)，推動(dòng)心理健康網(wǎng)絡(luò)云平臺(tái)向基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和學(xué)校延伸。云平臺(tái)實(shí)現(xiàn)以下三大功能：一是心理健康建檔，通過心理健康普測，分類建立學(xué)生心理健康檔案，實(shí)施學(xué)校心理行為問題篩查評估干預(yù)工作。二是心理檔案學(xué)段轉(zhuǎn)接，在青少年升學(xué)時(shí)實(shí)行檔案隨人流轉(zhuǎn)，貫通學(xué)段和心理健康教師間的工作銜接。三是心理檔案信息專線共享，著力構(gòu)建家庭、學(xué)校、醫(yī)院等多方參與的青少年心理健康信息共享“專線”，對重點(diǎn)學(xué)生保持密切關(guān)注并及時(shí)介入干預(yù)。開展學(xué)校心理輔導(dǎo)室和社區(qū)（村）輔導(dǎo)站點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，納入未成年人思想道德建設(shè)工作季度測評。

（五）組建一支心理危機(jī)干預(yù)專家隊(duì)伍

發(fā)揮醫(yī)療專家資源優(yōu)勢，組建一支由高校及中小學(xué)心理健康教育專家、相關(guān)醫(yī)院心理科專家組成的心理健康教育服務(wù)“專家團(tuán)隊(duì)”。開展心理危機(jī)干預(yù)輔導(dǎo)班，繼續(xù)教育項(xiàng)目，為全市范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)培養(yǎng)專兼職心理骨干。逐步推進(jìn)中小學(xué)心理健康專職教師配備的問題，針對未成年人心理健康服務(wù)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)的特點(diǎn)，制定相應(yīng)的引才辦法，吸引專業(yè)人才，打造專兼職結(jié)合的未成年人心理健康服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍。加強(qiáng)心理健康教育課程建設(shè)，將心理健康教育列入學(xué)校課程計(jì)劃，確保中小學(xué)生在校期間接受系統(tǒng)的心理健康教育。進(jìn)一步推進(jìn)市教育局與我委的合作，探索醫(yī)教結(jié)合新模式，在醫(yī)院與未成年人成長指導(dǎo)中心及各大學(xué)校之間建立轉(zhuǎn)介服務(wù)工作機(jī)制，開辟轉(zhuǎn)介綠色通道。壯大志愿者服務(wù)隊(duì)伍。依托龍城志愿服務(wù)平臺(tái)，招募有專長的醫(yī)生、大學(xué)生、企業(yè)職工等。建好用好未成年人社會(huì)實(shí)踐指導(dǎo)站，開展課題研究，培育專業(yè)隊(duì)伍，加大對基層的專業(yè)指導(dǎo)。

（六）加強(qiáng)對社會(huì)化未成年人心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織的規(guī)范引導(dǎo)

不斷總結(jié)我市金壇區(qū)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)工作經(jīng)驗(yàn)并向全市推廣，由常州市精神衛(wèi)生中心牽頭組建“常州心理健康協(xié)會(huì)”，協(xié)會(huì)整合資醫(yī)院、學(xué)校、社會(huì)各界心理服務(wù)資源，推進(jìn)常州心理注冊制系統(tǒng)，加強(qiáng)對協(xié)會(huì)內(nèi)從業(yè)人員的規(guī)范管理，通過培訓(xùn)等方式，提高其服務(wù)能力，做到行業(yè)內(nèi)自律監(jiān)管。

專此答復(fù)，誠摯感謝你們對我委工作的關(guān)心和支持，歡迎你們繼續(xù)對我們的工作提出寶貴意見和建議。

常州市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2021年5月10日