常醫(yī)保辦〔2023〕83號(hào)

各轄市（區(qū)）醫(yī)保局（分局）、局機(jī)關(guān)各處室、市醫(yī)保中心：

根據(jù)《關(guān)于組織開展2023年度跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳月活動(dòng)的通知》（蘇醫(yī)保函〔2023〕115號(hào)）文件要求，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)將《常州市2023年度跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳月活動(dòng)方案》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

常州市醫(yī)療保障局

2023年6月9日

（此件公開發(fā)布）

常州市2023年度跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳月活動(dòng)方案

為全面落實(shí)《關(guān)于組織開展2023年度跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳月活動(dòng)的通知》（蘇醫(yī)保函〔2023〕115號(hào)）文件要求，為確?；顒?dòng)的順利開展，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神以及黨中央、國務(wù)院決策部署，立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，堅(jiān)持政策優(yōu)化集成、管理規(guī)范統(tǒng)一、業(yè)務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)、服務(wù)高效便捷，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算改革，持續(xù)提升人民群眾異地就醫(yī)結(jié)算的獲得感、幸福感、安全感。

二、目標(biāo)任務(wù)

開展跨省異地就醫(yī)宣傳月活動(dòng)，以線上線下相結(jié)合、傳統(tǒng)媒體與新媒體相結(jié)合、兩定機(jī)構(gòu)與參保人員相結(jié)合的方式，全方位多渠道、多形式集中宣傳跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策，走進(jìn)群眾身邊答疑解惑，暢通政策宣傳信息壁壘，讓群眾看得見、聽得懂用得上。宣傳月活動(dòng)主要任務(wù)安排見附件1。

三、活動(dòng)主題

做好跨省就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，讓群眾在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)靠”

四、活動(dòng)時(shí)間

2023年6月1日至6月30日

五、宣傳方式

（一）開展線上集中宣傳。充分利用電臺(tái)電視、門戶網(wǎng)站、移動(dòng)終端等多種渠道，廣泛開展線上宣傳活動(dòng)。一是業(yè)務(wù)工作人員走進(jìn)電臺(tái)，對異地就醫(yī)直接結(jié)算的政策管理類（基金支付政策、備案和結(jié)算管理服務(wù)流程以及相關(guān)報(bào)銷政策等）和業(yè)務(wù)辦理類（跨省異地就醫(yī)備案渠道、異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢、門診慢特病資格查詢等）進(jìn)行介紹和解讀。二是開展線上政策展播。聚焦異地就醫(yī)直接結(jié)算的政策管理類和業(yè)務(wù)辦理類等內(nèi)容，科學(xué)設(shè)置“一問一答”宣傳文案通過局門戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)公開發(fā)布，利用服務(wù)大廳大屏、微信公眾號(hào)等發(fā)布異地就醫(yī)宣傳視頻、宣傳海報(bào)，發(fā)表權(quán)威聲音。

（二）開展線下集中宣傳。根據(jù)國家局、省局要求，全市開展“一建四進(jìn)兩服務(wù)”活動(dòng)。一建，即以經(jīng)辦大廳為基礎(chǔ)，搭建醫(yī)保宣傳大廳；四進(jìn)，即主動(dòng)進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)藥店、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村開展跨省異地就醫(yī)結(jié)算政策宣傳活動(dòng)；兩服務(wù)，即依托基層醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)（站）、基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立長期宣傳服務(wù)點(diǎn)。各轄市（區(qū)）醫(yī)保部門要結(jié)合本地實(shí)際，開展“一建四進(jìn)兩服務(wù)”活動(dòng)，重點(diǎn)在醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)中心等人群密集場所醒目位置采取張貼宣傳海報(bào)、播放宣傳片或發(fā)放宣傳手冊等方式開展現(xiàn)場解讀宣傳。

（三）針對重點(diǎn)人群開展宣傳。對外出人員、隨遷老人等重點(diǎn)群體開展針對性重點(diǎn)宣傳。充分利用參保人員辦理備案、待遇發(fā)放等時(shí)機(jī)，對在經(jīng)辦服務(wù)窗口辦理異地就醫(yī)備案人員、零星報(bào)銷人員及異地就醫(yī)人員等發(fā)放《致常州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)參保人員的一封信》，告知異地就醫(yī)政策及流程。

六、有關(guān)要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。全市醫(yī)保系統(tǒng)要進(jìn)一步提高政治站位，要高度重視，加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃，及時(shí)制定集中宣傳月實(shí)施方案。把開展宣傳活動(dòng)作為打造醫(yī)保部門便民惠民利民形象的重要舉措，切實(shí)增強(qiáng)使命感責(zé)任感，精心謀劃、認(rèn)真組織，積極協(xié)調(diào)集聚各方資源，確保宣傳活動(dòng)順利開展。

（二）加強(qiáng)宣傳，形成常態(tài)機(jī)制。市、區(qū)（市）兩級(jí)醫(yī)保部門要結(jié)合本地實(shí)際，加強(qiáng)與相關(guān)部門溝通聯(lián)系，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，同步開展宣傳，加強(qiáng)整體聯(lián)動(dòng)，形成宣傳合力。建立長期宣傳服務(wù)點(diǎn)持續(xù)加強(qiáng)日常宣傳，形成常態(tài)機(jī)制。

（三）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)宣傳實(shí)效。各地醫(yī)保部門要及時(shí)做好宣傳活動(dòng)資料收集整理工作，總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)和做法，發(fā)現(xiàn)工作中的困難和問題，真正使宣傳成果成為完善政策、優(yōu)化經(jīng)辦流程的有效支撐。請各地于7月3日前將有關(guān)宣傳資料、媒體報(bào)道、宣傳工作總結(jié)及統(tǒng)計(jì)匯總表（見附件2）以電子版形式報(bào)市醫(yī)保中心異地就醫(yī)科。

附件：1. 常州市2023年度跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳月活動(dòng)主要任務(wù)表

2. 跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳月活動(dòng)統(tǒng)計(jì)匯總表

附件1

常州市2023年度跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳月活動(dòng)主要任務(wù)表