常衛(wèi)老齡〔2023〕416號

各設轄市區(qū)衛(wèi)生健康局（老齡辦）、發(fā)展改革局、教育局、工信局、民政局、財政局、人力資源社會保障局、自然資源局、住房城鄉(xiāng)建設局、退役軍人事務局、市場監(jiān)管局、文廣旅游局、體育局、醫(yī)保局、中醫(yī)藥管理局、殘聯(lián)，各金融監(jiān)管分局：

為深入實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推進健康常州建設，持續(xù)改善老年健康服務供給，不斷提高老年健康服務質(zhì)量，更好滿足老年人不斷增長的多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務需求，結合我市實際，我們制定了《常州市健康老齡化三年行動實施方案（2023-2025年）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

常州市衛(wèi)生健康委員會   常州市發(fā)展和改革委員會

常州市教育局        常州市工業(yè)和信息化局

常州市民政局            常州市財政局

常州市人力資源和社會保障局  常州市自然資源和規(guī)劃局

常州市住房和城鄉(xiāng)建設局   常州市文化廣電和旅游局

常州市退役軍人事務局     常州市市場監(jiān)督管理局

常州市體育局          常州市醫(yī)療保障局

國家金融監(jiān)督管理總局常州監(jiān)管分局  常州市中醫(yī)藥管理局

常州市殘疾人聯(lián)合會  常州市老齡工作委員會辦公室

2023年12月29日

（此件公開發(fā)布）

常州市健康老齡化三年行動實施方案（2023-2025年）

為深入實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推進健康常州建設，持續(xù)改善老年健康服務供給，不斷提高老年健康服務質(zhì)量，更好滿足老年人不斷增長的多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務需求，提升老年人的健康獲得感、幸福感、安全感。根據(jù)《中共中央國務院關于加強新時代老齡工作的意見》、《江蘇省“十四五”健康老齡化規(guī)劃》和《關于全面加強老年健康服務工作的實施意見》等文件精神，結合我市實際，制定本實施方案。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，深入實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，圍繞打造“常有頤養(yǎng)”名片，堅持以高質(zhì)量發(fā)展為主線，以維護老年人健康權益和滿足老年人健康服務需求為出發(fā)點和落腳點，樹立積極老齡觀、促進健康老齡化，大力推進供給側結構性改革，推動發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，服務體系由以提高老年疾病診療能力為主向以提高老年人健康服務全覆蓋為主轉(zhuǎn)變，保障老年人獲得適宜、綜合、連續(xù)的健康服務，提高老年人健康水平，不斷增強老年人健康獲得感、幸福感、安全感。

二、工作目標

到2025年，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務體系逐步完善，居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系和健康支撐體系基本建立，老年健康保障政策不斷完善、社會氛圍更加友好。

——老年預防保健水平明顯提升。健康教育持續(xù)深入，老年人健康素養(yǎng)不斷提升，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務率、中醫(yī)藥健康管理率分別達到66%以上、75%以上，全市每個鎮(zhèn)（街道）均實施2個以上老年人心理關愛項目，老年人健康素養(yǎng)水平達到12%以上。

——老年醫(yī)療護理服務能力穩(wěn)步增強。建立完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為核心的，老年醫(yī)學研究所為支撐的老年醫(yī)療服務網(wǎng)絡。二級老年醫(yī)院建設達標率、二級及以上公立綜合性醫(yī)院設立標準化老年醫(yī)學科、三級中醫(yī)醫(yī)院設置康復（醫(yī)學）科的比例均達到100%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構老年、康復、護理等床位占比和老年醫(yī)療機構優(yōu)秀單位建成率均達到35%以上，江蘇省優(yōu)秀老年營養(yǎng)病房建成率達到75%以上，加快推進安寧療護服務發(fā)展。

——醫(yī)養(yǎng)結合服務顯著提升。醫(yī)養(yǎng)結合服務供給持續(xù)增加，資源更加合理，居家、社區(qū)、機構接續(xù)性服務機制逐步建立，醫(yī)養(yǎng)結合服務監(jiān)管更加有力，服務質(zhì)量不斷提升。

——醫(yī)保政策支持居家上門醫(yī)療服務、接續(xù)性醫(yī)療服務更加有力，銜接更加合理順暢。加大醫(yī)保政策支持力度，將符合條件的家庭醫(yī)生簽約服務納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?；持續(xù)優(yōu)化長期護理保險制度，將中度、重度失能人員在家庭病床建床期間發(fā)生的醫(yī)療護理費用納入長期護理保險基金支付范圍。老年健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，老年友善氛圍更加濃厚。

三、主要任務

（一）加強健康教育促進，提升老年人主動健康能力

1. 廣泛開展健康教育和促進活動。積極開展老年健康宣傳周、世界阿爾茨海默病日等主題宣傳活動，開展老年人常見病、慢性病、艾滋病等系列科普宣傳活動，提高老年人對疾病的認知和防護能力。實施老年健康教育和促進行動計劃，市、轄市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）聯(lián)動，形成廣覆蓋、廣受眾的老年健康教育和促進氛圍，提高老年健康教育和促進的普及性和有效性。發(fā)揮醫(yī)療機構老年健康教育宣傳教育主陣地作用，將老年健康教育納入臨床診療工作，納入績效考核內(nèi)容。到2025年，老年人健康素養(yǎng)水平達到12%。（市衛(wèi)生健康委、市體育局、市文廣旅局分工負責）

2. 創(chuàng)新老年健康教育方式。實施老年健康教育創(chuàng)新發(fā)展行動計劃，把健康教育納入各級各類老年教育培訓機構課程體系和教學內(nèi)容，建設全市開放共享的老年健康教育學習資源庫，促進養(yǎng)教結合。開展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康教育”，推進網(wǎng)絡培訓和遠程健康教育系統(tǒng)建設。到2025年，老年人健康教育資源不斷豐富，獲得健康教育的便利性、可及性不斷增強。（市教育局、市衛(wèi)生健康委分工負責）

3. 加強老年健康教育陣地建設。優(yōu)先發(fā)展社區(qū)老年健康教育，強化社區(qū)老年健康教育基礎功能。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康教育設施建設，豐富教育內(nèi)容和方式，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構教、防、醫(yī)一體化功能。建立全市老年教育公共服務平臺，鼓勵社會力量參與舉辦老年健育，規(guī)范老年教育機構準入工作。到2025年，以城鄉(xiāng)社區(qū)黨群服務中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、基層老年協(xié)會為基礎，各級各類老年教育培訓機構等為補充的老年健康教育陣地網(wǎng)絡基本建立。（市衛(wèi)生健康委、市教育局分工負責）

（二）強化預防保健，提高老年人健康管理水平

4. 提高基本公共衛(wèi)生服務促進老年人健康的能力。提高失能、高齡、殘疾等特殊困難老年人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率，2025年達到80%。統(tǒng)籌推進基本公共衛(wèi)生服務項目中65歲以上老年人健康管理、65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合服務管理等老年人服務項目落實。結合實際為失能老年人提供健康評估和健康服務，為居家老年人提供醫(yī)養(yǎng)結合服務。建立綜合、連續(xù)、動態(tài)的老年人健康管理檔案，加強老年人健康管理，優(yōu)化健康體檢內(nèi)容，提升健康評估和健康指導能力。將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價的重要內(nèi)容，各轄市區(qū)衛(wèi)健局每年組織開展一次績效評價。到2025年，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務率達到66%以上。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局分工負責）（依據(jù)全面加強老年健康服務工作的實施意見）

5. 加強老年人預防保健。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預防三級預防體系。實施老年口腔健康行動計劃，將普及口腔健康知識和防治口腔疾病相結合，降低老年人口腔疾病發(fā)生率。組織實施老年營養(yǎng)改善行動，改善老年人營養(yǎng)狀況。逐步推進阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病早期篩查和健康指導。推進老年人失能預防項目，加強失能預防核心信息宣傳，逐步提高失能早發(fā)現(xiàn)、早干預水平。到2025年，每個轄市區(qū)均有2個社區(qū)開展老年人認知障礙篩查及干預。（市衛(wèi)生健康委負責）

6. 開展老年人心理健康服務。加強老年心理健康服務，老年醫(yī)院、老年醫(yī)學科應積極為老年患者提供心理健康服務，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為老年人提供心理健康服務。有條件的地區(qū)結合老年人健康管理，針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展老年人心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是高齡、空巢獨居、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人提供日常關懷和心理支持服務。實施老年人心理關愛項目，到2025年，全市每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道至少有2個老年人心理關愛項目。（市衛(wèi)生健康委、市財政局分工負責）

7. 推進體醫(yī)融合。加強城鄉(xiāng)社區(qū)、養(yǎng)老機構、醫(yī)養(yǎng)結合機構健身設施建設，提高適老化程度。研究推廣適合老年人的體育健身休閑項目、方式和方法，將運動干預納入老年人慢性病防控與康復方案。充分發(fā)揮各級老年人體育協(xié)會的作用，指導老年人科學健身，組織開展適合老年人的賽事活動。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市體育局、市老齡辦分工負責）

（三）加快服務體系建設，提高老年醫(yī)療護理服務能力

8. 提升老年醫(yī)療服務能力。加強老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院等為老年人提供醫(yī)療服務的機構胸痛、卒中等救治能力建設。在二級及以上綜合性醫(yī)院、老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、醫(yī)養(yǎng)結合機構開展老年綜合評估服務，推動老年醫(yī)療服務從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變，對住院老年患者積極開展跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等高風險篩查，提高多病共治能力。加強臨床營養(yǎng)科建設，并在營養(yǎng)不良發(fā)生風險較高的老年醫(yī)學科等科室積極推進老年營養(yǎng)病房建設。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診治能力，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療服務。加強老年醫(yī)學研究和老年醫(yī)學學科建設，研究完善老年疾病診療規(guī)范和標準，促進老年醫(yī)學健康發(fā)展。到2025年，二級及以上公立綜合性醫(yī)院設立符合標準的老年醫(yī)學科的比例達到100%、江蘇省優(yōu)秀老年營養(yǎng)病房建成率達到75%以上。（市衛(wèi)生健康委、市財政局、退役軍人事務局分工負責）

9. 大力發(fā)展老年護理、康復服務。鼓勵醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構轉(zhuǎn)型為護理、康復醫(yī)療機構，加強接續(xù)性醫(yī)療機構建設，暢通雙向轉(zhuǎn)診通道。通過新建、改（擴）建、轉(zhuǎn)型發(fā)展，鼓勵多方籌資建設基于社區(qū)、連鎖化的康復中心和護理中心。推動完善“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”有關支持政策，支持醫(yī)療機構開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供老年、康復、護理等服務的床位建設，到2025年，基層醫(yī)療機構老年、康復、護理床位達到35%。老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科應提供康復醫(yī)療服務，鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院提供康復醫(yī)療服務，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復醫(yī)療服務，促進老年患者功能恢復。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市中醫(yī)藥管理局分工負責）

10. 加強失能老年人健康照護服務。建立完善從專業(yè)機構到社區(qū)、居家的失能老年人健康照護服務模式。支持護理院（中心）建設，支持非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為護理院，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構利用富余資源舉辦護理院，重點為失能老年人提供健康照護服務。加強社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務能力建設，推動二級及以下醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與護理站（社區(qū)養(yǎng)老照護機構）建立簽約合作關系，共同為居家失能老年人提供健康照護服務。面向居家失能老年人照護者開展照護技能培訓，提高家庭照護者的照護能力和水平。借助信息化手段，對失能低收入老年人的醫(yī)療保障、健康照護等情況以及因病返貧風險進行動態(tài)監(jiān)測，維護失能低收入老年人身心健康。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市殘聯(lián)分工負責）

11. 加快推進安寧療護服務。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)自身功能和定位，開設安寧療護病區(qū)或床位，開展安寧療護服務。將開展安寧療護服務作為老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科規(guī)范化建設的重要內(nèi)容。推動有條件的地方積極開展社區(qū)和居家安寧療護服務，探索建立機構、社區(qū)和居家安寧療護服務相結合的工作機制。加強安寧療護服務標準化、規(guī)范化建設。完善安寧療護機構建設、用藥和服務規(guī)范等，建立完善安寧療護多學科服務模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其它癥狀控制、舒適照護等服務，對患者及家屬提供心理支持和人文關懷。加強對公眾的宣傳教育，加強生命教育和安寧療護常識宣傳，將生命教育納入中小學校健康課程，提高社會對安寧療護理念社會認可和接受度。到2025年，依托常州市安寧療護中心，形成1個中心4個二級以上醫(yī)療機構5個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和1個醫(yī)養(yǎng)結合機構（“1+4+5+1”）的網(wǎng)絡服務發(fā)展格局。（市衛(wèi)生健康委、市教育局分工負責）

（四）深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展，加快提升醫(yī)養(yǎng)結合服務能力

12. 推動醫(yī)養(yǎng)服務融合。建立醫(yī)養(yǎng)結合工作溝通機制。增加居家、社區(qū)、機構等醫(yī)養(yǎng)結合服務供給。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構開展協(xié)議合作，支持社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。把醫(yī)養(yǎng)結合機構納入醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設范圍，推動醫(yī)療、康復、護理、安寧療護、醫(yī)養(yǎng)結合等機構，按照互利共贏的原則，遵循市場規(guī)律，建立綜合連續(xù)、相互銜接的轉(zhuǎn)診機制，完善利益分配機制和醫(yī)保支付配套政策，為老年人提供方便可及的醫(yī)養(yǎng)結合接續(xù)服務。探索養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換機制。實施縣級特困人員集中供養(yǎng)的醫(yī)養(yǎng)結合工程，到2025年，每個轄市區(qū)有1所以上具有醫(yī)養(yǎng)結合功能的縣級特困人員供養(yǎng)服務機構。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升行動。鼓勵醫(yī)療機構、社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生服務機構利用現(xiàn)有資源建設醫(yī)養(yǎng)結合服務中心；推動醫(yī)療機構、社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生服務機構與養(yǎng)老服務機構“兩院一體”或毗鄰建設。開展醫(yī)養(yǎng)結合示范項目創(chuàng)建工作。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市發(fā)改委、市醫(yī)保局分工負責）

13. 加強老年人居家醫(yī)療服務。增加居家醫(yī)療衛(wèi)生服務供給，重點對居家行動不便的高齡或失能老年人，慢性病、疾病康復期或終末期、出院后仍需醫(yī)療服務的老年患者提供診療服務、醫(yī)療護理、康復治療、藥學服務、安寧療護。擴大預約上門醫(yī)療服務項目范圍，加快推進家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務發(fā)展。在基層社區(qū)創(chuàng)建家庭藥師工作室，向患有高血壓、糖尿病、呼吸道疾病等慢性疾病的老年人提供個性化居家藥學服務。探索完善居家醫(yī)療服務收費及收益分配機制，調(diào)動醫(yī)療機構和醫(yī)務人員居家醫(yī)療服務積極性。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局分工負責）

14. 提升醫(yī)養(yǎng)結合服務質(zhì)量。落實《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南（試行）》和《醫(yī)養(yǎng)結合機構管理指南（試行）》，推動醫(yī)養(yǎng)結合機構規(guī)范化建設，加強醫(yī)養(yǎng)結合服務監(jiān)管。開展醫(yī)養(yǎng)結合服務質(zhì)量提升行動，加強部門協(xié)作，提升醫(yī)療服務水平。積極開展全國醫(yī)養(yǎng)結合示范縣（市、區(qū)）和示范機構創(chuàng)建活動，到2025年，建成1個全國醫(yī)養(yǎng)結合示范縣（市、區(qū)）和4個醫(yī)養(yǎng)結合示范機構。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市自然資源和規(guī)劃局、市市場監(jiān)管局分工負責）

（五）發(fā)揮中醫(yī)藥特色，促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展

15. 加強中醫(yī)藥預防保健。加強中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化宣傳，開展中醫(yī)藥膳食療科普等活動，推廣中醫(yī)傳統(tǒng)運動項目。發(fā)揮中醫(yī)藥對老年人慢性疾病防治的特殊作用，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構普及中醫(yī)藥適宜技術，提高老年人中醫(yī)藥保健預防水平。做實65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務項目，提高中醫(yī)藥健康管理服務項目的覆蓋廣度和服務深度。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局分工負責）

16. 開展中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結合服務。支持中醫(yī)醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構開展簽約合作，開展老年疾病的中醫(yī)藥防、治、康、養(yǎng)服務。到2025年，65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達到75%。支持新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為特色的護理院，鼓勵有條件的養(yǎng)老機構按相關規(guī)定設置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室。二級及以上中醫(yī)醫(yī)院應設置“治未病”科室，鼓勵開設老年醫(yī)學科，增加老年病床數(shù)量，開展老年常見病、慢性病防治和康復護理。提高康復、護理、安寧療護等醫(yī)療機構的中醫(yī)藥服務能力，推廣使用中醫(yī)藥綜合治療。到2025年，三級中醫(yī)醫(yī)院設置康復（醫(yī)學）科的比例達到100%。推進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源進入養(yǎng)老機構、社區(qū)和家庭。推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立標準化中醫(yī)館，配備中醫(yī)師，提高基層醫(yī)療機構中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。到2025年，所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能為老年人提供中醫(yī)藥服務。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市中醫(yī)藥管理局分工負責）

（六）強化人才隊伍建設，加快提高專業(yè)化、職業(yè)化水平

17. 加快培養(yǎng)老年健康服務管理專業(yè)人才。推動有條件的普通高校、職業(yè)院校開設老年健康相關專業(yè)和課程，將老年醫(yī)學、康復、護理、健康管理、醫(yī)養(yǎng)照護與管理等專業(yè)納入醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務緊缺人才培養(yǎng)。深化產(chǎn)教融合，鼓勵從事老年健康服務、康復護理、醫(yī)養(yǎng)結合等機構參與人才培養(yǎng)培訓，支持相關機構與院校通過校企合作等形式加快人才培養(yǎng)，培育一批產(chǎn)教融合型機構。將老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科、醫(yī)養(yǎng)結合機構等機構的老齡健康服務相關的醫(yī)生和護士納入衛(wèi)生健康緊缺人才培訓計劃，常態(tài)化組織開展專業(yè)人員培訓。遴選設立老年醫(yī)學研究和人才培訓基地、老年健康和醫(yī)養(yǎng)結合人才培訓基地，結合實際有計劃地組織各類專業(yè)培訓，提升人才隊伍專業(yè)化水平。加強老年健康和醫(yī)養(yǎng)結合管理人員培訓，提高規(guī)范化管理水平。開展醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員培訓和職業(yè)技能等級認定，鼓勵醫(yī)療、養(yǎng)老護理員雙重持證，為健康養(yǎng)老服務提供充足的護理員供給。鼓勵相關職業(yè)院校和機構面向老年人及其照護者開展老年人護理、保健專業(yè)技能培訓。到2025年，醫(yī)養(yǎng)結合機構衛(wèi)生專業(yè)技術人員培訓覆蓋率達到60%以上。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市教育局、市人力資源社會保障局分工負責）

18. 完善人才保障機制。落實醫(yī)師區(qū)域注冊制度，鼓勵退休醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。對聘任于社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦的醫(yī)養(yǎng)結合機構的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，符合社區(qū)衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格條件要求的，可申報社區(qū)衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格。鼓勵二級以上公立醫(yī)院醫(yī)師晉升高級職稱前到醫(yī)養(yǎng)結合機構工作，工作經(jīng)歷視同到基層醫(yī)療機構服務。落實養(yǎng)老護理員入職補貼和崗位補貼，切實提高醫(yī)養(yǎng)結合機構從業(yè)人員的社會地位和薪酬待遇。到2025年，老年健康服務管理人才隊伍不斷壯大，專業(yè)化水平顯著提升。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市人力資源社會保障局分工負責）

（七）完善政策制度體系，提高老年健康保障水平

19. 完善老年基本醫(yī)療保障政策。全面實現(xiàn)基本醫(yī)療保險全覆蓋，穩(wěn)定保障老年基本醫(yī)療保險待遇保障水平。按照省統(tǒng)一部署，完善醫(yī)保政策，逐步擴大老年人常用藥品和醫(yī)療康復項目的基本醫(yī)療保險支付范圍，完善居家醫(yī)療服務項目、內(nèi)容、費用標準和醫(yī)保支付政策，建立高血壓、糖尿病等慢性病患者門診用藥保障機制，基層醫(yī)療機構政策范圍內(nèi)基金支付比例達50%以上。規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結合機構服務行為，厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務與養(yǎng)老服務的邊界，加強醫(yī)養(yǎng)結合服務醫(yī)?；鸨O(jiān)管。推行以按疾病診斷相關分組付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，推廣康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費。探索制定與老年人疾病診治、康復護理服務和安寧療護服務需求相適應，與居家、社區(qū)、機構醫(yī)養(yǎng)結合服務相銜接的醫(yī)保支付政策，支持老年健康服務發(fā)展。堅持傳統(tǒng)服務方式與智能化服務創(chuàng)新并行，切實幫助解決老年人運用醫(yī)保智能技術困難。提升市內(nèi)和跨市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算水平，方便老年人跨市（縣）、跨市異地就醫(yī)。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市民政局、市發(fā)改委分工負責）

20. 全面實施長期護理保險制度。全面實施長期護理保險制度，切實保障全市失能人員生活照料和醫(yī)療護理需求。建立統(tǒng)一完善的失能老年人長期照護清單、服務和管理質(zhì)量標準、管理評估規(guī)范，80周歲以上老年人能力與需求綜合評估實現(xiàn)全覆蓋。做好長期護理保險與重度殘疾人護理補貼、失能老年人護理補貼、輔器具購置（租賃）補助等相關政府補貼政策的整合銜接，提高資金利用率。失能老年人長期照護服務水平進一步提高。支持鼓勵相關商業(yè)保險機構提供長期照護商業(yè)保險類產(chǎn)品，滿足多樣化、多層次的長期護理保障需求。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市民政局分工負責）

21. 加大對特殊困難老年人的救助力度。對城鄉(xiāng)特困老年人實現(xiàn)“應保盡保、應養(yǎng)盡養(yǎng)”，特困供養(yǎng)機構服務能力得到提升。加大對因病因災等原因?qū)е禄旧罾щy老年人的救助力度，及時對低保對象、低保邊緣家庭、支出型困難家庭按規(guī)定給予救助。加大對中低收入老人的服務支持力度，優(yōu)先將經(jīng)濟困難的高齡、孤寡、失能（失智）、計劃生育特殊家庭等老年人群體納入基本養(yǎng)老服務范圍并予以重點保障，完善特殊困難老年人關愛探訪援助服務制度。落實老年人農(nóng)村養(yǎng)老服務短板得到補齊，農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式不斷完善。（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局分工負責）

22. 充分發(fā)揮商業(yè)保險分擔老年人健康風險的功能。鼓勵開發(fā)適應老年人需求和支付能力的重大疾病保險、特定疾病保險、商業(yè)長期護理保險等商業(yè)補充醫(yī)療保險產(chǎn)品，滿足老年人健康保障需求。落實稅收優(yōu)惠政策，鼓勵企業(yè)、個人參加商業(yè)健康保險及多種形式的補充保險。推動發(fā)展醫(yī)療責任保險、養(yǎng)老機構責任保險、醫(yī)療意外保險，探索發(fā)展多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，積極開發(fā)與健康管理、運動健身、養(yǎng)老服務相關的商業(yè)健康保險產(chǎn)品。建立健全商業(yè)保險公司與醫(yī)療、體檢、護理等機構的合作機制，為參保老年人提供健康風險評估、健康風險干預等服務。深入實施“安康關愛”行動，為老年人提供意外傷害保險。（金融監(jiān)管總局常州分局、市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局分工負責）

（八）推動老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，加快滿足老年人多樣化健康需求

23. 積極發(fā)展老年健康產(chǎn)業(yè)。推動老年健康與養(yǎng)老、養(yǎng)生、文化、旅游、體育、教育等多業(yè)態(tài)深度融合發(fā)展，大力推動老年健康領域新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新商業(yè)模式發(fā)展。深化互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、5G等信息技術與老年健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，加強適合老年人的健康產(chǎn)品開發(fā)，提升產(chǎn)品品質(zhì)。結合老年人身心特點，不斷豐富健康養(yǎng)生、健康體檢、體質(zhì)測定、體育健身、運動康復、康養(yǎng)旅游等多樣化健康養(yǎng)老服務。（市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委、市工信局、市民政局分工負責）

24. 提高健康養(yǎng)老服務信息化水平。支持全市老年人健康體檢信息與長期護理保險信息管理共享，開展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合服務項目，重點為失能老年人提供健康評估和健康服務，為居家老年人提供醫(yī)養(yǎng)結合服務。社區(qū)養(yǎng)老機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應面向老年人普及智能技術教育，幫助老年人熟練運用智能產(chǎn)品。推動老年人健康監(jiān)測與服務管理整合，為老年人提供健康指導、慢病管理、緊急救護等服務。推動醫(yī)療機構開展面向養(yǎng)老機構的遠程健康咨詢和醫(yī)療服務。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市工信局、市醫(yī)保局分工負責）

（九）營造老年友好社會氛圍，提高老年友善醫(yī)療服務質(zhì)量

25. 提高老年友善醫(yī)療服務質(zhì)量。積極開展老年友善醫(yī)療機構建設，加強老年友善醫(yī)療服務質(zhì)量建設。持續(xù)提升老年友善醫(yī)療機構建設質(zhì)量，從文化、管理、服務、環(huán)境等方面全面規(guī)范建設標準，建立優(yōu)秀單位質(zhì)量督查和淘汰機制，不斷提升建設質(zhì)量；改善老年人就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務流程，落實老年人醫(yī)療服務優(yōu)待政策，改善老年人就醫(yī)體驗；把老年綜合評估、老年綜合征診治和多學科診療等作為評價優(yōu)秀單位的重點內(nèi)容，推動老年醫(yī)療服務模式轉(zhuǎn)變，為老年人提供精準、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。到2025年，優(yōu)秀單位占老年友善醫(yī)療機構總數(shù)達到35%以上。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)改委分工負責）

26. 開展示范性老年友好型社區(qū)和城市創(chuàng)建活動。加快老年友好環(huán)境建設，建設老年人社會參與支持環(huán)境，從與老年健康相關的各方面入手，優(yōu)化“住、行、醫(yī)、養(yǎng)”等環(huán)境，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境體系。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)適老環(huán)境建設，持續(xù)推進農(nóng)村居家、社區(qū)、養(yǎng)老機構的適老化改造，切實保障農(nóng)村老年人的生活需求。圍繞改善老年人居住環(huán)境、方便老年人出行、提升為老服務質(zhì)量、擴大老年人社會參與、豐富老年人精神文化生活、提高為老服務科技化水平以及管理保障等方面內(nèi)容，扎實開展全國示范性老年友好型社區(qū)以及示范性老年友好型城市創(chuàng)建工作，進一步弘揚敬老、愛老、助老的社會風尚。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市老齡辦分工負責）

27. 營造孝親敬老社會氛圍。積極開展人口老齡化國情教育。實施中華孝親敬老文化傳承和創(chuàng)新工程。以“敬老文明號”創(chuàng)建和“敬老月”等活動為載體，結合道德模范等評選，選樹表彰孝親敬老先進典型。加強老年優(yōu)待工作，在出行便利、公交乘車優(yōu)惠、門票減免等基礎上，鼓勵有條件的地方進一步拓展優(yōu)待項目、創(chuàng)新優(yōu)待方式，在醒目位置設置老年人優(yōu)待標識、推廣老年人憑身份證等有效證件享受各項優(yōu)待政策。有條件的地方要積極落實外埠老年人同等享受本地優(yōu)待項目。發(fā)揮廣播電視和網(wǎng)絡視聽媒體作用，加強宣傳引導，營造良好敬老社會氛圍。實施“智慧助老”行動。到2025年，全市每年為老年人提供免費培訓服務不低于4萬人次。加快推進互聯(lián)網(wǎng)應用和移動終端、APP應用適老化改造，幫助老年人跨越“數(shù)字鴻溝”。在鼓勵推廣新技術、新方式的同時，保留老年人熟悉的傳統(tǒng)服務模式，為老年人出行、就醫(yī)、消費、文娛、辦事提供便捷服務。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)改委、市工信局、市老齡辦分工負責）