常農(nóng)辦發(fā)〔2022〕40號

各轄市區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、常州經(jīng)開區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作局：

現(xiàn)將《常州市鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助試點(diǎn)實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

常州市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局

2022年4月13日

（此件公開發(fā)布）

常州市鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助試點(diǎn)實(shí)施方案

為深入貫徹省委省政府《關(guān)于開展富民強(qiáng)村幫促行動接續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村全面振興的實(shí)施意見》（蘇辦發(fā)〔2021〕4號）精神，加快推動公共服務(wù)向農(nóng)村延伸、社會事業(yè)向農(nóng)村覆蓋，鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果，接續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村全面振興，根據(jù)省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)2022年度省政府12類50件民生實(shí)事的通知》（蘇政傳發(fā)〔2022〕27號）要求，現(xiàn)就高質(zhì)量推進(jìn)鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助試點(diǎn)工作制定如下實(shí)施方案。

一、總體要求

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持民生導(dǎo)向，充分發(fā)揮政府、社會、個人三方作用，探索建立鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助幫扶平臺。激發(fā)群眾內(nèi)生動力和自我發(fā)展能力，為廣大群眾提供更可靠、更充分的補(bǔ)充保障，引導(dǎo)農(nóng)民群眾積極參與鄉(xiāng)村善治。有效防范化解因病返貧風(fēng)險，大力弘揚(yáng)守望相助、樂善好施的鄉(xiāng)風(fēng)文明，不斷提升現(xiàn)代鄉(xiāng)村治理水平。

二、工作目標(biāo)

2022年，在8個鎮(zhèn)（街道）開展鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助項(xiàng)目試點(diǎn)工作（名單見附件），試點(diǎn)鎮(zhèn)（街道）所轄行政村參與試點(diǎn)占比要達(dá)到50%以上，試點(diǎn)村農(nóng)戶參與率不低于30%。

三、基本原則

鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助以“政府引導(dǎo)、鎮(zhèn)村主辦、社會共建、村民共享、平臺服務(wù)”為思路，發(fā)動群眾和全社會廣泛參與。

（一）鎮(zhèn)村主辦，民主決策。鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助是農(nóng)村基層公益互助活動，村委要在廣泛聽取群眾意見基礎(chǔ)上，按照村委提議、群眾代表會議討論決議的方式進(jìn)行民主決策。

（二）自愿參與，共建共享。倡導(dǎo)廣大群眾弘揚(yáng)守望相助、樂善好施的傳統(tǒng)美德，以家庭為單位自愿參與，鼓勵鄉(xiāng)賢贊助引導(dǎo)，形成人人盡責(zé)、人人享有的社會幫扶格局。

（三）規(guī)范管理，有序發(fā)展。區(qū)級農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門協(xié)調(diào)好財政、民政、醫(yī)保等部門，從資金、數(shù)據(jù)等方面支持鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助試點(diǎn)。試點(diǎn)鎮(zhèn)（街道）是鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助試點(diǎn)工作的主體，所籌集的資金要明確專人管理、專人發(fā)放。原則上采取村辦鎮(zhèn)（街道）管模式，在村民代表會議決議基礎(chǔ)上，各村（社）互助資金集中鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)一監(jiān)管、統(tǒng)籌使用。

（四）專業(yè)服務(wù)，公平便捷。鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助的運(yùn)行服務(wù)，由鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)一委托成熟的第三方專業(yè)服務(wù)公司，借助“按病種”手段，優(yōu)化申請發(fā)放流程，確保補(bǔ)助公平公開公正。

四、操作辦法

（一）規(guī)范組織。各鎮(zhèn)（街道）應(yīng)結(jié)合本地實(shí)際，研究制定建立鄉(xiāng)村醫(yī)療互助試點(diǎn)工作總體方案。各村（社）通過召開村兩委會研究本村醫(yī)療互助方案，經(jīng)村民代表會議通過，下發(fā)《告全體村民（居民）書》，村民（居民）自愿參加。

（二）民主決策。村民（居民）是醫(yī)療互助的參與者、受益者，也是決策者、管理者。要把決策權(quán)交給群眾，充分聽取人大代表、老黨員、老干部、村民代表的意見，民主討論、協(xié)商確定最終方案。

（三）及時補(bǔ)助。村民（居民）小組長深入到每戶村民（居民）家庭，發(fā)放《告全體村民（居民）書》，由戶主簽名明確表示參加或者不參加村級醫(yī)療互助。核對參加人數(shù)，并委托有成熟技術(shù)的第三方專業(yè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，按病種進(jìn)行公平補(bǔ)助。

五、資金管理

鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況確定。2022年度互助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上不低于100元/人·年。

（一）籌集方式

通過“群眾個人自愿拿出一點(diǎn)、公益慈善捐贈一點(diǎn)、村集體經(jīng)濟(jì)支持一點(diǎn)、政府資助一點(diǎn)”的方式籌集資金。

1. 群眾個人互助出資為主，鼓勵鄉(xiāng)賢公益捐贈資金，村集體經(jīng)濟(jì)等因地制宜、量力而行對群眾個人出資部分給予補(bǔ)貼資助。

2. 鼓勵各級財政資金對低收入農(nóng)戶和集體經(jīng)濟(jì)相對薄弱村予以補(bǔ)助，定向用于低收入農(nóng)戶個人出資部分和提高村集體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

3. 倡導(dǎo)鼓勵慈善總會、紅十字會等社會慈善組織，愛心企業(yè)積極參與、贊助鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助，擴(kuò)大資金盤子。

（二）資金管理

鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助資金由鎮(zhèn)（街道）開設(shè)專戶負(fù)責(zé)管理，實(shí)行?？顚Ｓ谩⒎忾]運(yùn)行，當(dāng)年度結(jié)余資金結(jié)轉(zhuǎn)下年度滾動使用?；ブY金收支情況納入財務(wù)公開范圍，定期公開并接受群眾、社會、紀(jì)檢監(jiān)察、財政審計(jì)等部門檢查與監(jiān)督。任何單位和個人不得截留擠占、挪用、私分鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助資金。

（三）資金用途

鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助資金及其利息用于以下范圍：對參加鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助、單次住院個人支付費(fèi)用達(dá)到一定額度的人員，按病種進(jìn)行補(bǔ)助；向接受委托服務(wù)的第三方專業(yè)服務(wù)公司支付服務(wù)費(fèi)。

六、實(shí)施步驟

（一）準(zhǔn)備工作階段（2022年4月15日前）

1. 組織調(diào)研、培訓(xùn)，制定《常州市鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助試點(diǎn)實(shí)施方案》。

2. 各轄市、區(qū)確定試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，研究制定實(shí)施方案，召開推進(jìn)會。

3. 各轄市、區(qū)完成項(xiàng)目實(shí)施保障范圍和報銷能力測算，做好與第三方專業(yè)技術(shù)運(yùn)行服務(wù)平臺對接。

（二）全面發(fā)動階段（2022年4月1日-6月30日）

1. 試點(diǎn)鎮(zhèn)（街道）完成具體實(shí)施方案制定，確定籌資標(biāo)準(zhǔn)、籌資結(jié)構(gòu)和按病種報銷方案；各村（居）委以家庭為單位整理核對戶籍人員名單。

2. 試點(diǎn)鎮(zhèn)（街道）召開動員會議，組織轄區(qū)內(nèi)村（社）開展鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助；各村（居）委召開兩委會議研究提議、村（居）民議事會（代表會議）民主討論并決議和動員。

3. 各村（居）部署逐戶發(fā)放《告全體村民（居民）書》，并通過微信工作群等方式廣泛宣傳，村民以家庭為單位，通過“線上線下”交納互助費(fèi)；各方補(bǔ)貼支持資金劃撥指定賬戶，完成資金籌集。

（三）啟動補(bǔ)助階段（2022年7月1日起）

1. 試點(diǎn)鎮(zhèn)（街道）啟動補(bǔ)助發(fā)放工作，堅(jiān)持公平公正公開原則，委托第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)，根據(jù)實(shí)際參加人員數(shù)量和資金盤子，按病種受理補(bǔ)助申請，發(fā)放補(bǔ)助金。納入村務(wù)公開范圍，各級各部門做好跟蹤監(jiān)管。

2. 組織人員赴各鎮(zhèn)（街道）開展調(diào)研督查，及時通報典型經(jīng)驗(yàn)做法。

（四）項(xiàng)目評估階段（2022年11月-12月）

1. 準(zhǔn)備試點(diǎn)工作臺賬，評估總結(jié)2022年度項(xiàng)目實(shí)施情況，研究下一年度工作目標(biāo)和推進(jìn)舉措。

2. 組織人員對照各轄市、區(qū)目標(biāo)任務(wù)，通過聽取匯報、問卷調(diào)查、實(shí)地抽查、數(shù)據(jù)比對等形式，對各轄市、區(qū)落實(shí)情況進(jìn)行評估驗(yàn)收。

七、相關(guān)措施

1.高度重視。開展鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助是2022年度省政府12類50件民生實(shí)事之一，各級各部門根據(jù)市委市政府統(tǒng)一安排，統(tǒng)籌推進(jìn)，形成合力，扎實(shí)開展鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助試點(diǎn)工作。

2.深入發(fā)動。充分利用廣播、互聯(lián)網(wǎng)、新媒體等多種手段，做好鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助的相關(guān)措施、目的和意義宣傳。確保鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助制度家喻戶曉，切實(shí)提高群眾認(rèn)可度和參與度，營造守望相助的良好氛圍。

3.細(xì)化措施。各地制定和細(xì)化推進(jìn)鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助工作的配套措施，細(xì)化工作方案，積極爭取財政資金支持，鼓勵愛心企業(yè)、鄉(xiāng)賢積極捐贈支持鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助開展。

附件：鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)名單

附件

鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)名單